Что лучше «ферро-фольгамма» или «мальтофер» и чем отличаются средства

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 19 грн

СОРБИФЕР

Лекарственное средство Сорбифер Дурулес — комбинированный препарат железа и аскорбиновой кислоты, оказывает противоанемическое действие при железодефицитной анемии. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 168 грн

Мальтофер капли

Препарат Мальтофер в каплях — идеальное средство в лечении железодефицитной анемии, удобен в применении, выпускается в каплях, жевательных таблетках, растворе для орального применения, сиропе. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 192 грн

Мальтофер сироп

Сироп Мальтофер — антианемическое средство, рекомендуется к применению при дефиците железа, также для профилактики дефицита железа в период беременности, у детей, вегетарианцев и пожилых людей. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 146 грн

ГИНО-ТАРДИФЕРОН

Препарат Гино-Тардиферон применяется для лечения и профилактики железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ.) Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 209 грн

Мальтофер фол

Препарат Мальтофер Фол — комбинированное противоанемическое средство содержащее железо и фолиевую кислоту, которое применяется в лечении дефицита железа и фолиевой кислоты. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 76 грн

ФЕРУМБО

Сироп Ферумбо — антианемическое средство, восполняет дефицит железа в организме, стимулирует гемо- и эритропоэз. Применяется при лечении латентного дефицита железа (ЛДЗ) и клинически выраженного дефицита железа Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 448 грн

Ферретаб комп

Препарат Ферретаб комп — средство для лечения и профилактики железодефицитных состояний. Препарат способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови, а также предотвращает такие осложнения, как анемия. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 130 грн

ФЕРРОЛЕК

Препарат Ферролек является антианемическим препаратом, который применяется для лечения железодефицитных состояний в ситуациях, когда необходимо быстрое восполнение запасов железа. Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

ФЕРРОНАТ

Препарат Ферронат — противоанемическое средство, восполняет дефицит железа в организме, рекомендуется принимать при железодефицитной анемии (при нарушении всасывания железа, массивном кровотечении, повышенном расходе железа). Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

от 125 грн

ТАРДИФЕРОН

Препарат Тардиферон применяется в целях профилактики и лечения железодефицитных состояний, вызванных беременностью, лактацией, нарушением всасывания железа из ЖКТ, длительными кровотечениями, неполным и несбалансированным питанием.

ФЕРРОКСИ

Препарат Феррокси — антианемическое лекарственное средство, применяемое в лечении латентного дефицита железа и клинически выраженного дефицита железа, профилактике дефицита железа во время беременности, в период кормления грудью, у женщин репродуктивного периода, у детей, подростков, взрослых.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/analogi/ferro-folgamma.html

Мальтофер

В одном миллилитре капель для приема внутрь содержится 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного гидроскида железа + пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, сахароза. В пересчете на железо, в одной капле раствора находится 2,5 мг.

  • Сироп Мальтофер (1 мл) содержит: 10 мг полимальтозного комплекса железа + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат, раствор сорбита 70%, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, 96% этанол, сахароза).
  • Одна таблетка средства содержит: железа 100 мг + дополнительные ингредиенты (ванилин, тальк, шоколадный ароматизатор, микроцеллюлоза, декстраты, цикламат натрия, макрогол 6000, порошок какао).
  • На один мл раствора для приема внутрь приходится 20 мг железа (в форме полимальтозного комплекса гидроксида железа ) + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат натрия, сорбита 70% р-р, сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, вода, ароматизатор).
  • В одном мл раствора для в/м введения содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа) + вода для инъекций, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

  • Капли Мальтофер для приема внутрь – жидкость темно-коричневого цвета, с кремовым вкусом. Препарат в каплях выпускается по 30 мл, в флаконах с дозатором.
  • Сироп коричневого цвета имеет вязкую консистенцию, выпускается в флаконах по 150 мл, с мерным стаканчиком.
  • Средство в виде таблеток – в форме плоских цилиндров. Цвет – коричневый, с белыми включениями и риской. Блистеры по 10 штук, пачки по 3 блистера.
  • Раствор для приема внутрь также имеет темно-коричневый цвет.
  • Раствор для внутримышечного введения имеет коричневый цвет, выпускается в ампулах по 2 мл, в картонных пачках по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат железа, восполняющий его дефицит в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Железо – очень важный и необходимый для организма элемент. Оно входит в состав гемоглобина и миоглобина, выполняет ряд важных функций в процессе метаболизма. Дефицит железа приводит к анемии.

Благодаря тому, что полимальтозный комплекс более устойчив и практически не вступает в реакции окисления, железо не выделяется в ЖКТ в виде ионов Fe3+.

Его структура максимально схожа с природным структурным элементом – ферритином. Благодаря этому, частота и количество возможных побочных эффектов от приема препарата значительно снижается.

Уменьшается степень восприимчивости к окислению липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Попадая в системный кровоток, путем всасывания в кишечник (в двенадцатиперстной или тонкой кишке) или непосредственного введения (раствор для инъекций), железо, пройдя ретикуло-эндотелиальную систему, накапливается в печени. А затем, в костном мозге, участвует в процессах образования гемоглобина, миоглобина и прочих элементов.

Были произведены исследования, с помощью методики двойных изотопов, которые показали, что степень усвоения железа избирательна. Если в организме и так присутствует достаточное количество вещества, то степень абсорбции будет предельно низкой, по сравнению с состоянием дефицита железа. Чем сильнее организму недостает железа, тем больше он усваивает.

Средство обладает низкой токсичностью. Неиспользованное железо выделяется с калом, отмершими клетками эпителия ЖКТ и кожи, во время дыхания, с желчью и мочой. Следует помнить, что у женщин происходит большая потеря железа во время менструации.

При невозможности использовать препарат в таблетках или иной форме, применяют раствор для инъекций. При внутривенном введении через сутки после инъекции препарат достигает максимальной концентрации в плазме.

Показания к применению

Средство используют:

  • для лечения и профилактики железодефицитной анемии, явно не проявляющегося недостатка железа;
  • для профилактики людям на строгой диете, пожилым, беременных женщинам, детям и подросткам в периоды активного роста.

Инъекции лекарства можно использовать только после подтверждения недостатка железа путем исследования состава крови (уровень гемоглобина в крови, эритроцитов, гематокрина, ферритина в сыворотке).

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при наличии реакций гиперчувствительности;
  • гипоплазии костного мозга;
  • при хроническом полиартрите;
  • гемохроматозе, гемосидерозе;
  • синдроме Ослера-Рандю-Вебера;
  • при нарушении эритропоэза;
  • при сидероахрестической анемии, свинцовой анемии, порфирии кожи, талассемии;
  • при некомпенсированном циррозе печени и болезнях почек в острых, последних стадиях;
  • при стенозе или прочих заболеваниях ЖКТ;
  • при регулярных гемотрансфузиях.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, часто применяют раствор для внутримышечных инъекций. Его нельзя использовать для внутривенного введения, в первом триместре беременности, детям до 4 месяцев. В остальном противопоказания остаются такими же, как и для пероральных форм.

Побочные действия

  1. Побочные реакции для пероральных форм:
  2. Раствор для инъекций, побочные реакции:
  3. Если укол был произведен неправильно, то кожа может изменить цвет, возникнуть воспаление и боль в месте введения средства.

Инструкция на Мальтофер (Способ и дозировка)

Режим приема, дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально во время или после еды. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде.

Капли Мальтофер, инструкция по применению

Суточная дозировка при железодефицитной анемии:

  • для недоношенных детей составляет 1-2 капли, из расчета на один кг массы тела, курс лечения – 3-5 месяцев;
  • для детей до года – от 10 до 20 капель в день;
  • для детей от года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки;
  • взрослые, беременные женщины и дети, старше 12 лет принимают по 40-120 капель в день.

При наличии латентного дефицита железа и для профилактики:

  • детям до года назначают по 6 — 10 капель в сутки;
  • детям от года до 12 лет – по 10-20 капель;
  • взрослым и беременным от 20 до 40 капель в сутки.

Инструкция на сироп

При анемии:

  • детям до года назначают по 2,5 – 5 мл сиропа в день;
  • от года до 12 – по 5 или 10 мл;
  • взрослым, беременным женщинам – от 10 до 30 мл в сутки.

Согласно инструкции на таблетки Мальтофер Вифор, суточная дозировка для взрослых при железодефицитной анемии – по 1-3 штуки в день. Для профилактики или лечения латентного дефицита железа, назначают по одной таблетке в день. Беременные женщины в рамках лечения принимают по 2-3 таблетки в сутки.

Раствор для приема внутрь, инструкция

Для того, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови (для взрослых) пьют по одному флакону средства 1 или 3 раза в сутки. Курс составляет от 3 до 5 месяцев, затем дозировку снижают до 1 флакона. Для профилактики принимают по 1 флакону несколько месяцев. Для беременных женщин дозировка будет несколько выше.

Инструкция на раствор для инъекций

Суточную дозировку и продолжительность лечения должен определять врач. Они вычисляются согласно весу пациента по специальным таблицам (по формуле).

Перед введением первой дозы следует произвести тест на чувствительность. Внутримышечно вводят половину или четвертую часть от одноразовой дозы. При отсутствии каких-либо побочных эффектов вводят оставшуюся в шприце жидкость.

Как правило, для взрослых ежедневная дозировка составляет одну ампулу раствора. Максимальное количество введенного лекарства в течение суток:

  • для детей, весом до 5 кг – четвертая часть ампулы;
  • для детей, массой от 5 до 10 кг — половина ампулы;
  • 10-50 кг – одна ампула;
  • для взрослых – две ампулы.

Если через 2 недели применения не наступили улучшения в гемодинамических показателях, следует скорректировать лечение и пересмотреть диагноз.

Вместо обычного способа введения препарата рекомендуется вентро-ягодичная техника. Игла должна быть тонкой, не больше 6 см в длину. После инъекции рекомендуется немного походить или подвигать ногой, чтобы разогнать кровь (с лекарством) по организму.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала, особенно при пероральном приеме препарата. Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. Клинические исследования подтвердили, что даже при приеме 2000 мг железа на один кг веса человека, летальный исход маловероятен.

Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении средства. Может произойти острая перегрузка железом, появится симптомы гемосидероза.

Терапия – согласно проявившимся симптомам, прием хелатов (Дефероксамин внутривенно).

Взаимодействие

Антациды, витамин Е, яйца, молоко, кофе и черный чай, сыры и некоторые злаки могут усложнять процесс абсорбции железа в кишечнике. Лимонная кислота и витамин С, напротив усиливают процесс.

Плазменная концентрация пенициламина, тетрациклина и Сульфасалазина снижается под действием солей железа.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить вне зоны доступа прямых солнечных лучей, беречь от света и от детей. Температурный режим: до 25 градусов.

Срок годности

5 лет. Ампулы использовать сразу же после вскрытия.

Особые указания

  • Препарат (особенно формы для перорального использования) может окрасить кал в черный цвет.
  • Следует соблюдать осторожность больным сахарным диабетом или с непереносимостью фруктозы.
  • Лекарство не рекомендуется к приему больным лейкозом.

Ампулы с препаратом не должны содержать осадок или быть повреждены. После вскрытия раствор для инъекций использовать сразу же.

Не рекомендуется внутримышечное введение средства детям младше 4 месяцев.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средстваЛикферрЧто лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средстваКосмоферЧто лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средстваФеринжектЧто лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средстваВенофер

Наиболее близкими аналогами являются: Глобиген, Сорбифер, Ферумбо, Феринжект, Феррум Лек, Профер, Ферро-Фольгамма.

Что лучше: Сорбифер или Мальтофер?

Оба препарата достаточно эффективны, хорошо усваиваются. Некоторые предпочитают Мальтофер, так как он вызывает меньше побочных реакций.

Ферро-Фольгамма или Мальтофер?

Аналог содержит двухвалентную форму железа, которая несколько хуже усваивается и вызывает дополнительные побочные реакции. Однако в его составе содержится фолиевая и аскорбиновая кислоты, благодаря кишечнорастворимой оболочке препарат меньше раздражает ЖКТ. Некоторые отдают предпочтение Ферро-Фольгамма, несмотря на то, что он дороже.

Что лучше: Мальтофер или Феррум Лек?

Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли. Это особенно важно для маленьких детей. Существует мнение, что Мальтофер реже вызывает аллергию.

Детям

Для детей до 12 лет наиболее целесообразным является использование сиропа. В возрасте до года рекомендуется сироп поменять на капли для детей.

Читайте также:  Какие автомобили лучше немецкие или японские?

Препарат имеет положительные отзывы при приеме детьми, средство хорошо усваивается, практически не вызывает побочных реакций.

Мальтофер при беременности и лактации

Были проведены исследования, подтверждающие, что у женщин на 2 и 3 триместре беременности прием средства не вызывает заболеваний матери или плода.

Отзывы при беременности на лекарство хорошие. Препарат хорошо поднимает гемоглобин, редко вызывает побочные реакции. Если возникла острая необходимость использовать средство во время лактации, следует проконсультироваться с врачом о целесообразности продолжать кормить грудью.

Отзывы о Мальтофере

Отзывы о таблетках

Препарат хорошо помогает поднять низкий гемоглобин в сравнительно короткие сроки. Лекарство имеет, в основном, положительные отзывы.

Побочные эффекты возникают редко, чаще всего это диарея или запор. Некоторым не нравится неприятный вкус сиропа или капель в отличие от запаха.

После уколов средством при неправильной технике введения иногда остаются темные пятна на коже, которые долго проходят.

Отзывы для грудничков

Мальтофер быстро и эффективно поднимает гемоглобин маленьким и грудным детям. Родители отдают предпочтение каплям или жидкости для приема внутрь. Часто разбавляют ее молоком. Побочные эффекты возникают нечасто.

Цена на Мальтофер, где купить

  1. Цена капель за 30 мл – 250 рублей.
  2. Стоимость сиропа – около 300 рублей за 150 мл.
  3. Цена таблеток Мальтофер составляет 329 рублей за 30 штук.
  4. Приобрести раствор для приема внутрь можно за 406 рублей, 10 флаконов по 5 мл.
  5. Жидкость для внутримышечного введения стоит 771 рубль, за 5 ампул по 2 мл.

Источник: https://medside.ru/maltofer

Мальтофер или тотема что лучше — Лечим сердце

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

В современном мире существуют различные заболевания. Какие-то вызваны стрессом и эмоциональным перенапряжением, какие-то недостатками витаминов и сбоем в организме. Одни болезни могут возникать из-за воздействий внешних факторов, другие из-за нарушения внутренних процессов.

Проблемы со здоровьем могут возникнуть по разным причинам: от небольших разногласий с недобросовестным работодателем до крупной потери в семье. Однако, современная медицина с каждым днем все больше совершенствуется, и почти все заболевания можно вылечить либо купировать.

Одним из самых распространённых заболеваний на сегодняшний день является анемия. Данное заболевание характеризуется снижением эритроцитов и понижением гемоглобина.

Основным видом этого недуга является железодефицитная анемия, характеризующаяся недостатком железа.

Однако, болезни такого рода подаются несложному лечению, в которое входят прием лекарственных средств и корректировка режимов дня и питания.

Для лечения анемии, как правило, специалисты назначают «Мальтофер» или «Феррум Лек». Оба медикамента направлены на восполнение железа в организме, из-за чего, у пациентов часто возникают вопросы, в чем различие между средствами, и что из них более эффективно.

Описание препарата «Мальтофер»

Действие средства «Мальтофер» заключается в восполнении дефицита железа. Данный медикамент имеет ряд преимуществ, одним из которых является сходство с естественным соединением железа – ферритином.

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

«Мальтофер» выпускается в четырех видах: таблетки, инъекции, капли и сиропы. Таблетки – самый распространенный способ применения препарата. Инъекции назначают в случаях, когда у пациента имеются проблемы с ЖКТ. Капли и сиропы помогают контролировать дозировку лекарственного средства.

Описание препарата «Феррум Лек»

«Феррум Лек» является аналогом средства «Мальтофер». Лекарство относится к антианемическому средству. Так же, как и «Мальтофер», имеет активное вещество — железо Ⅲ гидроксид полимальтозат. Как и все препараты, аналогичной фармакологической группы, направлен на восполнение недостатка железа в организме.

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

«Феррум Лек» выпускается в трех видах: таблетки, инъекции и сиропы. Различие форм выпуска обосновано теми же факторами, что и у его аналога.

Общее между препаратами «Мальтофер» и «Феррум Лек»

Если открыть рецепты препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек», то можно обнаружить, что они являются идентичными друг другу. У данных медикаментов одинаковые состав, фармакологическая группа, показания к применению и противопоказания.

И «Мальтофер» и «Феррум Лек» разрешены для приема детям с 12 лет, а также их прописывают беременным и кормящих грудью женщинам.

В период ожидания ребенка, у будущей мамы часто наблюдается железодефицитная анемия, поэтому, для лечения этого недуга, врачи могут назначить любой из данных лекарственных средств.

Кроме того, развитие анемии может возникать в период менструации и потери девственности девушки. На помощь, также, придут железосодержащие медикаменты средства.

Отличие препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек»

Сложно выделить отличия препаратов «Мальтофер» и «Феррум Лек», однако, стоит обратить внимание на их вспомогательные вещества. В медикаменте «Феррум Лек» содержится шоколадный амортизатор, поэтому данное средство, в отличие от аналога, будет слаще. Этот показатель может быть плюсом для любителей сладкого, но минусом для пациентов, не переносящих данную добавку.

Кроме того, у некоторых больных возникает брожение в ЖКТ при приеме «Феррум Лек». Этот неприятный эффект связывают с наличием в составе веществ: макрогол 6000 и аспартам. Особенно такое побочное действие наблюдается у маленьких детей, так как их органы пищеварительной системы развиты не полностью.

Данные медикаменты различны по странам-производителям. «Феррум Лек» производится компанией «Вифор» в Швейцарии, а «Мальтофер» является детищем компании «Лек» в Словении.

На различных форумах встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы о данных препаратах. При сравнении средств «Мальтофер» и «Феррум лек», большинство отдают предпочтение в поддержку первого.

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства

Что лучше: «Мальтофер» или «Феррум Лек»?

Страдая недугом, связанным с дефицитом железа, люди часто задаются вопросом, какой из препаратов лучше: «Мальтофер» или «Феррум Лек». Как было сказано выше, медикаменты схожи по своему действию и составу, поэтому сложно дать точный ответ.

Выбор средства часто определяется способом его приема. В случаях, когда требуется большая доза лекарства, например, при больших кровопотерях, таблетки, сиропы и капли не дадут должного эффекта. В таких случаях поможет внутримышечное или внутривенное введение инъекций «Феррум Лек», так как «Мальтофер» имеет меньше миллиграмм основного действующего вещества.

Детям с 12 лет рекомендуют принимать сиропы. Так как в медикаменте «Феррум Лек» больше подсластителей, дети отдадут предпочтения ему. Для грудничков, этанол, содержащийся в сиропах, крайне нежелателен, поэтому в данных случаях лучше использовать капли «Мальтофер».

Также, при выборе определенного средства, нужно обратить внимание на вспомогательные вещества. Не всем может подойти «Феррум Лек», содержащий шоколадный амортизатор, какао и ванилин.

Нормы суточной потребности человека в железе составляют:

  • до 6 месяцев — 6 мг;
  • 6 месяцев — 10 лет — 10 мг;
  • старше 10 лет — 12—15 мг;
  • беременным — 19 мг (иногда — до 50 мг);
  • кормящим — 16 мг (иногда — до 25 мг).

Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.

Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах:

  • железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое железо;
  • железо в виде неорганических солей.

Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2–3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.

Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:

  • препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
  • препараты трехвалентного железа — гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.

Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения — как в/м, так и в/в.

Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2–3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями — вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен — нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.

Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы.

При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше.

Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1—2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости.

Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды.

Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа.

Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате — железа 12%, а в фумарате — 33%. Но, подчеркнем это еще раз, приведенные цифры вовсе не свидетельствуют о том, что фумарат железа в три раза лучше или в три раза активнее глюконата.

Просто если взять растворы одной концентрации, так фумарата понадобится 5 капель, а глюконата — 15.

  • Препараты двухвалентного железа
  • Актиферрин (железа сульфат), капсулы, сироп, капли для приема внутрь
  • Апо-Ферроглюконат (железа глюконат), таблетки
  • Гемофер (железа хлорид), раствор-капли для приема внутрь
  • Гемофер пролонгатум (железа сульфат), драже
  • Железа глюконат 300 (железа глюконат), таблетки
  • Железа фумарат 200 , таблетки
  • Колет ирон (железа карбонат ), таблетки
  • Мегаферин (железа глюконат), таблетки шипучие
  • Орферон (железа сульфат), драже, капли оральные
  • Пмс-Железа сульфат (железа сульфат), таблетки
  • Тардиферон (железа сульфат), таблетки
  • Феоспан (железа сульфат), капсулы
  • Феррлецит (железа глюконат ), раствор для инъекций
  • Ферроградумет (железа сульфат ), таблетки
  • Ферронал (железа глюконат ), таблетки
  • Ферронал 35 (железа глюконат), сироп
  • Ферронат (железа фумарат), суспензия для приема внутрь
  • Хеферол (железа фумарат ), капсулы
  • Эктофер (железа сорбат ), раствор для инъекций

Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.

  1. Препараты трехвалентного железа
  2. Аргеферр (железа гидроксид сахарозный комплекс ), раствор для внутривенного введения
  3. Венофер (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения, раствор для инъекций
  4. Декстрафер (железа декстран ), раствор для инъекций
  5. Железа сахарат-Железное вино , раствор для приема внутрь
  6. КосмоФер (железа гидроксид декстран ), раствор для внутримышечного и внутривенного введения
  7. Ликферр (железа гидроксид сахарозный комплекс), раствор для внутривенного введения
  8. Мальтофер (железа гидроксид полимальтозат ), таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций
  9. Монофер (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/в введения
  10. Профер (железа протеин-ацетил-аспартилат ), раствор для приема внутрь
  11. Фенюльс Беби (железа гидроксид полимальтозат), капли
  12. Фенюльс Комплекс (железа гидроксид полимальтозат), капли для приема внутрь, сироп
  13. Фербитол (железа хлорида гексагидрат ), раствор для в/в введения
  14. Феринъект (железа карбоксимальтозат), раствор для в/в введения
  15. Ферри (железа гидроксид полимальтозат), сироп
  16. Феррлецит (железа сорбитола глюконовый комплекс ), раствор для инъекций
  17. Ферролек-Здоровье (железа декстран), раствор для инъекций
  18. Ферростат (железа гидроксид сорбитоловый комплекс), раствор для в/м введения
  19. Феррум Лек (железа гидроксид полиизомальтозат), раствор для в/м введения
  20. Феррум Лек (железа гидроксид полимальтозат), таблетки жевательные, сироп
  21. Ферумбо (железа гидроксид полимальтозат), сироп
Читайте также:  Что лучше выбрать эпилятор или шугаринг: особенности и различия

Лечение анемий, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм.

Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.

  • Препараты трехвалентного железа с фолиевой кислотой
  • Биофер , таблетки жевательные
  • Мальтофер Фол , таблетки жевательные
  • Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой
  • Ферретаб Комп ., капсулы
  • Препараты двухвалентного железа с фолиевой кислотой и цианокобаламином
  • Гемоферон , раствор для приема внутрь
  • Препараты двухвалентного железа с аскорбиновой кислотой
  • Сорбифер Дурулекс , таблетки
  • Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами
  • Глобиген , капсулы, сироп
  • Глорем ТР , капсулы
  • Тотема , раствор для приема внутрь
  • Ферон Форте , капсулы
  • Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген.

Гематоген изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота. Препарату уже более 120 лет и вышеупомянутые способы «особой обработки» крови много раз менялись и усовершенствовались.

В настоящее время существует несколько различных вариантов гематогенов, которые могут как содержать, так и не содержать гемическое железо, могут быть солями железа обогащены. Современная медицина рассматривает гематоген не в качестве лечебного средства, а в качестве пищевой добавки, т. е.

его применение для профилактики железодефицитной анемии вполне может быть оправдано (в том, разумеется, случае, если железо в гематогене есть), а вот лечение анемии гематогеном — это неправильно, поскольку есть препараты многократно более эффективные.

  1. Гематоген детский, плитки
  2. Гематоген М, плитки
  3. Гематоген новый, плитки, пастилки жевательные
  4. Гематоген С, плитки
  5. Феррогематоген , плитки, пастилки жевательные
  6. В заключение сформулируем 10 основных правил лечения железодефицитной анемии препаратами железа:
  7. помочь ребенку только коррекцией питания невозможно! Всегда необходимо применение препаратов железа;
  8. всегда, когда это только возможно, препараты железа следует принимать внутрь, но дозу двухвалентного железа следует увеличивать постепенно, начиная с четвертой части назначенной;
  9. средняя суточная терапевтическая доза железа составляет 2—3 мг/кг (средняя профилактическая доза равна половине терапевтической — 1–1,5 мг в сутки);
  10. суточную дозу делят на 3 приема, а более-менее точное соблюдение интервалов имеет очень существенное значение: костный мозг наиболее оптимально реагирует именно на постоянное поступление железа, поэтому регулярный прием лекарства резко повышает эффективность лечения;
  11. уровень гемоглобина начинает повышаться, как правило, после 3—4 недель лечения, хотя улучшение самочувствия может быть намного раньше;
  12. гемоглобин повышается со средней скоростью около 10—14 г/л в неделю. Очевидно в этой связи, что длительность лечения во многом определяется выраженностью анемии на момент начала использования препаратов железа, но в большинстве случаев на восстановление нормальных показателей гемоглобина требуется 1—2 месяца;
  13. нормализация уровня гемоглобина в крови не является основанием для прекращения лечения: необходимо продолжать использование препаратов железа в профилактической дозе еще в течение 1,5—3 месяцев для создания запасов железа в организме ребенка;
  14. парентеральное введение препаратов железа, как правило, осуществляется не ежедневно, а 1 раз в 2—3 дня;
  15. препараты двухвалентного железа следует принимать на пустой жедудок, то есть за 1–2 часа до еды;
  16. всасывание препаратов железа усиливается в присутствии аскорбиновой кислоты, но риск побочных эффектов также возрастает.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

И наконец потребность в железе для будущих мам, степени тяжести анемиии и дозировки перечисленных выше препаратов.Ежедневная потребность в железе для беременной женщины — 5-20 мг.Железодефицит: гемоглобин от 115 до 110 гллЛёгкая анемия: 109-90 глСреднетяжёлая анемия: 89-70 гл

Тяжёлая анемия: гемоглобин ниже 69 гл.

Источник: https://serdce-help.ru/maltofer-ili-totema-chto-luchshe/

Мальтофер: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена, от чего помогает Фол

Восполняющим дефицит железа медицинским препаратом является Мальтофер. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать таблетки жевательные ФОЛ, капли, сироп и раствор для внутреннего приема и внутримышечного введения для терапии недостаточности железа и низкого гемоглобина.

Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средстваТаблетки и капли Мальтофер

Главным действующим веществом средства Мальтофер является комплекс гидроксида железа (III) и мальтодекстрина. Известно, что железо переносится трансферрином (специфическим белком плазмы), каждая из молекул которого объединяет два атома этого элемента и транспортирует его в костный мозг, где синтезируется гемоглобин.

Именно трехвалентное железо активно стимулирует его образование. После того как средство попадает внутрь всасывание железа происходит в кишечнике. В течение 4 – 7 часов достигается его максимальная концентрация в сыворотке крови, при этом ее способность связывать железо уменьшается.

От чего помогает Мальтофер, читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции, лекарственный препарат имеет ряд форм выпуска, предназначен для применения перорально и внутримышечно. Разновидности Мальтофера:

  1. Таблетки жевательные Мальтофер Фол. Коричневые пилюли плоской формы распределяют на блистеры по 10 шт. В 1 картонной упаковке содержится от 1 до 3 блистеров, инструкция по применению.
  2. Сироп. Однородный состав коричневого цвета без специфического запаха разливают по темным стеклянным флаконам объемом 75 и 150 мл. В комплекте имеется мерный колпачок, инструкция по применению.
  3. Капли для применения перорально. Жидкость темно-коричневого цвета разливают по стеклянным флаконам с дозатором 10 или 30 мл. В комплекте идет 1 флакон, инструкция.
  4. Раствор для применения внутрь. Темно-коричневый состав разливают по стеклянным флаконам по 5 мл. В картонной пачке содержится 10 шт., инструкция.
  5. Раствор для введения внутримышечно. Состав коричневого цвета разливают по ампулам объемом 2 мл. В пачке содержится по 5 ампул, инструкция по применению.
  • В одной таблетке жевательной содержится: действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат – 375 мг.
  • В 20 мл капель для приема внутрь содержится: действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат – 178,6 мг.
  • В 1 мл сиропа содержится: действующее вещество — железа (III) гидроксид полимальтозат – 35,7 мг и вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, ароматизатор кремовый, сорбитола раствор 70%, натрия гидроксид, этанол 96%, пропилпарагидроксибензоат, сахароза.
  • В 1 мл раствора для приема внутрь содержится: действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат – 71,4 мг.
  • В 1 мл раствора для внутримышечного введения содержится -действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат – 50 мг и вспомогательные компоненты: вода для инъекций, хлористоводородная кислота/натрия гидроксид.

Для чего назначают Мальтофер?

Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Лечение латентного и выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
  • Профилактика дефицита железа во время беременности;
  • Профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты (в том числе во время беременности, в период лактации).

Раствор для инъекций

Лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных железосодержащих лекарственных средств (в том числе у больных с заболеваниями ЖКТ и страдающих синдромом мальабсорбции).

Медицинская инструкция по применению

Режим приема, дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально во время или после еды. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде.

Таблетки Мальтофер принимают после еды

Для лечения выраженного недостатка железа принимают по одной таблетке Мальтофер один, три р/день в течение 3-5мес, после этого терапию продолжают еще на протяжении нескольких месяцев, для восстановления уровня железа в организме – принимают по 1 таблетке Мальтофер в сутки. Беременным женщинам назначают принимать по 1 таблетке два, три р/сутки до стабилизации гемоглобина. После этого следует выпивать по 1 таблетке/сутки до родов для профилактики дефицита железа, лечения скрытого железодефицита.

Мальтофер Фол принимают после или во время приема пищи. Взрослые, дети после 12л, кормящие женщины с дефицитом железа должны принимать по 1 таблетке один, три р/сутки. После того, как уровень гемоглобина будет достигнут, принимают по 1 таблетке один р/сутки.

В целом лечение длится 5-7 мес. Беременные с анемией, вызванной железодефицитом принимают по 1й табл. 2-3 р/день и переходят на одну таблетку в сутки после восстановления уровня гемоглобина. Хорошие отзывы о Мальтофер, от беременных, продолжающих принимать его вплоть до родов.

Дети старше 12 лет, взрослые со скрытым дефицитом железа и для профилактики недостатка кислоты фолиевой и железа принимают по 1 таблетке один р/день. Профилактика длится обычно 1-2 месяца.

Уколы Мальтофер – инструкция по применению

Внутримышечные инъекции препарата следует производить только в том случае, если человек по каким-либо причинам не может принимать Мальтофер внутрь. Кроме того, инъекции Мальтофера применяются только для лечения анемии и не используются для устранения латентного железодефицита или профилактики.

Суточная дозировка препарата при анемии любой степени выраженности одинаковая и составляет 1 ампулу (100 мг) для взрослых, 1/4 ампулы для детей с массой тела менее 6 кг и половину ампулы – для детей с весом 6 – 10 кг. Это означает, что один раз в день человеку вводят всю суточную дозировку препарата.

Длительность терапии определяется общим дефицитом железа, который высчитывается по специальной формуле или находится по таблице. После подсчета общего дефицита железа рассчитывают количество ампул препарата, необходимое для лечения. После этого просто каждый день делают укол, вводя суточную дозировку, до тех пор, пока не используют рассчитанное число ампул.

Например, по подсчетам человеку для лечения анемии необходимо 17 ампул Мальтофера. Это означает, что в течение 17 дней ему необходимо вводить по одной ампуле раствора внутримышечно, после чего курс лечения считается законченным.

Количество ампул для лечения равно: общий дефицит железа / 100 мг. А общий дефицит железа рассчитывается по формуле: масса (кг) * (нормальный уровень гемоглобина – текущий уровень гемоглобина) * 0,24 + железо запасов.

В данной формуле нормальный уровень гемоглобина равен 130 при массе тела менее 35 кг и 150 при весе больше 35 кг. А железо запасов равно 500 при массе тела более 35 кг и 15/кг для человека весом менее 35 кг. То есть, для детей менее 35 кг весом железо запасов рассчитывается индивидуально путем умножения массы в кг на 15. Данные параметры подставляют в формулы и подсчитывают.

Капли и сироп Мальтофер

По инструкции, капли разрешено соединять с фруктовыми или овощными сокам, безалкогольными напитками, детскими смесями, молочными продуктами.

Продукты слегка окрашиваются, что не влияет на вкус пищи и эффективность препарата. Чтобы точно отмерить дозу, флакон следует держать вертикально.

Если жидкость не вытекает сразу же, слегка постучит по дну до ее появления. Запрещено встряхивать контейнер.

Противопоказания к применению

  • Переизбыток железа (к примеру, гемохроматоз и гемосидероз);
  • Нарушения утилизации железа (к примеру, сидероахрестическая или свинцовая анемия);
  • Нежелезодефицитные анемии (к примеру, гемолитическая или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12);
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Дополнительными противопоказаниями к применению раствора для внутримышечного введения являются:
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Бронхиальная астма;
  • Инфекционный гепатит;
  • Неконтролируемый гиперпаратиреоз;
  • Инфекционные заболевания почек в острой стадии;
  • Хронический полиартрит;
  • Синдром Ослера-Рандю-Вебера;
  • Беременность (I триместр).

Раствор нельзя вводить внутривенно. С осторожностью его следует применять пациентам с аллергией, почечной или печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится при соблюдении рекомендованной в инструкции дозы. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью и у пациентов, значительно превышающих дозу лекарства, наблюдается развитие побочных эффектов:

  • Ощущение тяжести в области эпигастрия;
  • Запор и повышенное газообразование в кишечнике;
  • Вздутие живота и дискомфортные ощущения;
  • Появление неприятного «металлического» привкуса во рту;
  • Увеличение печени.

Применение в период беременности и кормления грудью

При вынашивании плода применение Мальтофера не запрещено. Указанный медикамент безопасный на любом сроке беременности, не вредит здоровью еще не рожденного ребенка. В 1 триместре важно определить дозировку совместно со специалистом, во 2 триместре – корректировать (увеличить) и употреблять до родов.

Читайте также:  Какой вид единоборств лучше выбрать дзюдо или бокс

При железодефицитной анемии у беременных суточные дозы и курс лечения определяют индивидуально. Терапия проводится под врачебным контролем.

Дозировки и длительность применения Мальтофер Фол у беременных женщин определяются степенью дефицита железа:

  • Анемия – по 2 – 3 таблетки в сутки в течение 3 – 5 месяцев (вплоть до нормализации уровня гемоглобина в крови). Затем до родов следует продолжить прием Мальтофер Фол по 1 таблетке в сутки;
  • Латентный железодефицит – по 1 таблетке в сутки в течение 1 – 3 месяцев;
  • Профилактика анемии – по 1 таблетке в сутки вплоть до родов.

У небеременных взрослых и детей таблетки Мальтофер Фол следует принимать в дозировках, рекомендованных для сиропа, капель, раствора или жевательных таблеток Мальтофер.

Как принимать детям?

Согласно данным инструкции по применению, Мальтофер в форме капель может назначаться для лечения анемии у недоношенных детей.

Сироп и раствор для перорального использования назначаются с года жизни, жевательные таблетки – с 12 лет. Раствор для парентерального применения показан только взрослым.

Оптимально выбирать для лечения железодефицитной анемии и нормализации гемоглобина ребенка сироп и капли.

Аналоги

  1. Актиферрин композитум;
  2. Алоэ сироп с железом;
  3. Биовиталь эликсир;
  4. Биофер;
  5. Венофер;
  6. Витрум Суперстресс;
  7. Витрум Циркус;
  8. Гемофер;
  9. Гино Тардиферон;
  10. Железо полимальтозное;
  11. Ликферр 100;
  12. Мальтофер Фол;
  13. Мульти табс Актив;
  14. Пиковит Комплекс;
  15. Сорбифер Дурулес;
  16. Специальное драже Мерц;
  17. Стресс формула с железом;
  18. Супрадин Кидс Юниор;
  19. Тардиферон;
  20. Тотема;
  21. Фенюльс Комплекс;
  22. Ферлатум;
  23. Ферри;
  24. Ферринат;
  25. Ферро Фольгамма;
  26. Ферроградумет;
  27. Ферронал;
  28. Феррум Лек;
  29. Хеферол;
  30. Энфамил Премиум 2;
  31. Энфамил с железом.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Мальтофера, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Что лучше: Мальтофер или Феррум Лек?

Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли. Это особенно важно для маленьких детей. Существует мнение, что Мальтофер реже вызывает аллергию.

Что лучше: Сорбифер или Мальтофер?

Оба препарата достаточно эффективны, хорошо усваиваются. Некоторые предпочитают Мальтофер, так как он вызывает меньше побочных реакций.

Ферро-Фольгамма или Мальтофер?

Аналог содержит двухвалентную форму железа, которая несколько хуже усваивается и вызывает дополнительные побочные реакции. Однако в его составе содержится фолиевая и аскорбиновая кислоты, благодаря кишечнорастворимой оболочке препарат меньше раздражает ЖКТ. Некоторые отдают предпочтение Ферро-Фольгамма, несмотря на то, что он дороже.

Условия и сроки хранения

Препарат можно хранить не более пяти лет в сухом прохладном месте. Мальтофер должен храниться недоступно для детей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: Мальтофер капли 50 мг/мл 30 мл – от 256 до 313 рублей, стоимость сиропа 10 мг/мл 150 мл – от 284 до 370 рублей, цена Мальтофер таблетки жевательные 100 мг 30 шт. – от 303 до 372 рублей, по данным 566 аптек.

Особые указания

  1. Лечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, должно осуществляться с учетом состава препарата.
  2. Пациентам с аллергией, печеночной и почечной недостаточностью препарат следует принимать с осторожностью.

  3. Страдающие бронхиальной астмой, пациенты с низкой железосвязывающей способность сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты относятся к группе риска развития аллергических или анафилактических реакций.

Перед использованием раствора для внутримышечного введения ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями.

Перед первым введением дозы необходимо провести тест для исключения аллергической реакции: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата, детям с 4 месяцев – 1/2 суточной дозы. Если в течение 15 минут не наблюдалось побочных эффектов, можно вводить оставшуюся часть дозы.

Во время инъекции нужно обеспечить наличие средств для оказания неотложной помощи в случае анафилактического шока.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для инъекций Мальтофер нельзя использовать в сочетании с препаратами железа для перорального применения (уменьшается их всасывание из ЖКТ). В связи с этим терапию пероральными препаратами железа рекомендуется начинать не ранее, чем по прошествии 7 дней после последнего введения раствора.

При одновременном приеме с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (к примеру, эналаприл) могут усиливаться системные побочные реакции, возникающие при применении раствора для инъекций.

О чем говорят отзывы?

Подавляющее большинство отзывов о Мальтофере положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, мягким действием и хорошей переносимостью. Некоторые люди отмечают, что повысить уровень гемоглобина им помог только Мальтофер, хотя они пробовали принимать и другие препараты железа.

Отрицательных отзывов о Мальтофере буквально единицы и связаны они с субъективно негативной переносимостью сиропа, капель или таблеток, поскольку они могут вызывать раздражение органов ЖКТ.

Источник: https://bestabletki.ru/maltofer-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Профилактика и лечение анемии при беременности

?

Category: Продолжаю рассказывать вам о различных проблемах со здоровьем у будущих мам. Сегодня речь пойдёт о железодефицитных состояниях. Что же такое железодефицит, чем оно опасно и почему у будущих мам анемии держат первое место среди терапевтической патологии.Железодефицит — самая распространённая причина анемии — синдрома, для которого характерно снижение количества гемоглобина в красных клетках крови (эритроцитах). Причины дефицита железа у будущих мам — повышенное потребление железа плодом, неправильное питание будущей мамы (вегетарианство или пост, например), токсикоз (снижение аппетита, рвота). Из «добеременных» причин анемии распространены обильные месячные (организм банально не успевает накопить между циклами то, что потратил с кровопотерей).Как диагностируется железодефицитное состояние? По общему анализу крови. Если ваш гемоглобин во время беременности ниже 115 грамм на литр (во втором триместре допустимо снижение до 110 грамм на литр) — время заняться собой. Для небеременных нижняя планка нормы выше: 120 для женщин, 130 — для мужчин.А как же клиника, спросите вы. Ну, уж если вы досиделись до таких проявлений, как постоянная слабость, бледность, ломкость волос и ногтей, высокая подверженность простудам — мои поздравления, срочно сдавать общий анализ крови.Итак, обнаружен сниженный гемоглобин или цифры крутятся возле нижнего предела нормы и уж совсем ронять железо крови не хочется. Что делать?

Первое — пересматриваем питание . Внимание! Мои дорогие будущие мамы, те, кто будет вам говорить, что волшебной сухой гречкой или свежевыжатым свекольным соком или смесью орехов, чернослива, мёда и изюма подняли свой гемоглобин со 100 до аж 140, нагло врут. Невозможно вытащить упавший больше чем на 15 от нормы гемоглобин на еде. Простите, человек столько не слопает. Но всё же: что есть, чтобы поддержать уровень гемоглобина в норме?

Прежде всего мясо. Лучше всего усваивается говядина, нежирная свинина, баранина. НЕ птица и НЕ рыба. Любое красное мясо и печень. В нём содержится трёхвалентное гемовое железо, оно у европеоидов (сиречь у нас с вами) усваивается хорошо.

Негемовое железо (из растительной пищи, двухвалентное) усваивается на порядок хуже. Пример: 150 грамм говядины усвоится так же, как 2 литра гранатового сока.

Но грех будет не упомянуть и растительную пищу, содержащую железо: гречка, айва, гранатовый сок, орехи (грецкие, миндаль, кешью, фисташки), крыжовник, смородина, яблоки, ягоды шиповника. Пища годится только для профилактики железодефицитов или как вспомогательный момент при лечении.

Лечение железодефицита — приём препаратов железа.Препараты железа также делятся на двухвалентные и трёхвалентные. Помните, какое лучше усваивается у нас? Правильно, трёхвалентное. Правильно, оно дороже в аптеках. Но извините, вам выбирать.

Перечислю основные препараты двухвалентного и трёхвалентного железа, которыми я пользовалась и пользуюсь в своей практике.

Двухвалентное железо : сульфат железа ( сорбифер дурулес, ферро-фольгамма ), фумарат железа ( ферретаб ), глюконат железа ( тотема )

Чистое врачебное ИМХО: из перечисленных двухвалентных неплохо на анемии лёгкой степени показывает себя дешёвенький ферретаб (он же у меня препарат выбора для профилактики железодефицитов), сорбифер сильнее, но частенько даёт запоры и не подходит для людей с обострениями хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, феррро-фольгамма даёт хорошие результаты почему-то у 50% пациенток. Тотема — штука бронебойная, поднимает гемоглобин быстро и надёжно, но из-за её неприятного привкуса мои девчата пьют её с трудом, потому назначаю я её при анемиях средней степени (это цифры гемоглобина от 90 до 70 грамм на литр). Из всех препаратов двухвалентного железа кормящим мамам рекомендован только ферретаб. Трёхвалентное железо : железо-полимальтозный комплекс ( мальтофер, мальтофер-фол ) и железа протеин сукцинилат ( ферлатум, ферлатум-фол ). Приставочка «фол» обозначает, что в препарат железа добавлена фолиевая кислота, с ней железо лучше усваивается.Трёхвалентное железо разрешено для приёма кормящими мамами. Побочки с мальтофера и ферлатума я практически не видела, и единственный минус этих препаратов — их стоимость. Но извините: лечиться даром = даром лечиться.Коснёмся правил приёма препаратов железа.

Оптимально все препараты железа принимать после еды: этим мы сведём к минимуму вероятность побочных эффектов. Если вы принимаете препараты магния или кальция , то приём железа необходимо разнести с ними во времени часа на 1,5-2. При одновременном магний и железо и кальций и железо друг друга разрушают. Препараты железа нельзя запивать молоком, кофе и чаем: они нарушают всасывание железа. Ту же противную тотему я рекомендую девчонкам разводить соком или водой.

Миф: железо портит зубы. Не портит, ибо все современные препараты железа выпускаются в оболочке.Миф: когда я пью железо, мой организм перестаёт его сам вырабатывать и малыш тоже не будет вырабатывать. Полный бред, железо организмом не вырабатывается вообще и поступает исключительно с пищей.

Миф: гематоген повышает гемоглобин. Вполне возможно, если есть его по 10 кг в день.Миф: железо лучше не пить, а колоть внутримышечно или внутривенно. Ну, если ваш гемоглобин ниже 50 — да, это выход. При лёгких и среднетяжёлых железодефицитах приём железа пероральный. Пожалейте свои вены.

Миф: для того, чтобы поправить гемоглобин, достаточно одной пачки железа. Ничего подобного. Железо мы расходуем каждый день и на себя, и на малыша, расходы эти велики.

Для того, чтобы полностью покрыть потребность в железе и создать некий запас, потребуется приём железа до полной нормализации гемоглобина в анализе крови и ещё месяц-два приёма половинной дозы препарата

Миф: в поливитаминах есть железо, его вполне хватит. Смотрим чуть ниже на суточную потребность в железе для будущих мам и понимаем, что того, что содержится в поливитаминах, хватит только для профилактики железодефицита.

И наконец потребность в железе для будущих мам, степени тяжести анемиии и дозировки перечисленных выше препаратов.Ежедневная потребность в железе для беременной женщины — 5-20 мг.Железодефицит: гемоглобин от 115 до 110 гллЛёгкая анемия: 109-90 глСреднетяжёлая анемия: 89-70 глТяжёлая анемия: гемоглобин ниже 69 гл.

Дозировки препаратов железа, которыми я пользуюсь на практике:

Ферретаб — 1 капсула три раза в день

Сорбифер — две таблетки в день, можно за один приём Ферро-фольгамма — 1 таблетка три раза в день Мальтофер или мальтофер-фол — по 1 таблетке три раза в день, или 15 мл сиропа 2 раза в день, или 120 капель в день. Жидкие формы усваиваются побыстрее таблеток. Тотема — 1 ампула два раза в день Ферлатум или ферлатум-фол — 1 флакончик два раза в день.Для профилактики железодефицитов принимаем треть от указанных доз.Эффективность подобранного препарата оценивают по анализу крови через 3 недели от начала приёма. Если гемоглобин на, допустим, ферретабе поднимается хорошо (на 5 и более гл за 3 недели) — я своим девчатам более дорогих препаратов не назначаю и ничего не меняю. Если гемоглобин снижается далее или почти не прирастает, есть смысл поменять препарат железа. Все мы индивидуалисты и одно и то же, увы, всем не подходит.

Будьте здоровы, мои хорошие!

Источник: https://anna-semirol.livejournal.com/415909.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector