«стрезам» или «грандаксин»: в чем разница и что лучше

При нервном состоянии и вегето-сосудистых нарушениях проявляются симптомы, привносящие в жизнь дискомфорта и психологического перенапряжения.

Устранить проблему можно с помощью Стрезама.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

РЛС

Лекарство внесено в Регистр фармакологических средств, разрешённых к реализации на территории РФ.

Основная информация:

  • наименование – Стрезам® (Strеsam);
  • действующее вещество – этифоксин;
  • код АТХ – N05BX;
  • группа – анксиолитики;
  • форма – капсулы.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Состав

Терапевтический эффект средства обеспечивается свойствами активного вещества – этифоксином.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

В одной капсуле его содержится 50 мг.

Лучшему усвоению действующего компонента способствуют другие соединения, используемые в производстве лекарства:

  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • МКЦ;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Фармакология

Данные проведённых испытаний препарата на животных подтверждают прямое и непрямое влияние этифоксина на ГАМКА-рецептор.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Достигается это благодаря связыванию преимущественно с β2— или β3— подъединицами, что выражается в положительной аллостерической модуляции.

Действующий компонент средства активизирует митохондриальную транслокацию белков. Это приводит к увеличению производства нейростероидов в головном мозге.

Одним из них является аллопрегнанолон, который относится к модуляторам ГАМКА-рецептора.

Цена

Купить успокаивающий препарат можно в аптеке или интернет-магазине при наличии рецептурного листа.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Рецепт на латинском языке выписывается лечащим врачом.

Стоимость средства зависит от количества таблеток в упаковке:

  • 24 капсулы – 346 руб.;
  • 60 капсул – 580 руб.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Показания к применению

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Анксиолитик используется при психосоматических расстройствах для устранения таких проявлений, как:

Инструкция по применению

Таблетки применяются перорально.

Доза и схема приёма определяется исключительно лечащим врачом, который владеет полной картиной заболевания.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Правильное назначение осуществляется после предварительной диагностики, включающей сбор анализов и проведение других видов исследования.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

В аннотации предлагаются следующие варианты суточной дозировки:

  • 2 раза по 2 капсулы;
  • 3 раза по 1 капсуле.
  • Курс терапии определяется индивидуально.
  • В среднем для устранения психосоматических проблем требуется 3-6 недель.
  • Максимальная продолжительность употребления анксиолитика не должна превышать 3-х месяцев.
  • В процессе лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:
  • если после употребления лекарства у пациента проявляются признаки аллергии или болевые ощущения со стороны печени, от дальнейшего приёма средства нужно отказаться (о своих наблюдениях нужно сообщить лечащему врачу);
  • в случае пропуска очередного приёма увеличивать следующую дозу нельзя (это может спровоцировать передозировку);
  • таблетки вызывают сонливость.

Стрезам и беременность

Вне зависимости от срока вынашивания ребёнка средство не назначается беременным женщинам.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Если возникает необходимость в применении лекарства в период лактации, грудное вскармливание искусственно прерывают.

Побочные эффекты

  1. При нарушении схемы приёма лекарства или из-за особенностей организма возможны побочные проявления.
  2. Нежелательные эффекты могут отразиться на работе внутренних органов и жизненно важных систем.

  3. Негативные реакции выражаются в следующих симптомах:
  • зуд, макулопапулезная сыпь, отёчность, многоформная экссудативная эритема;
  • признаки аллергии;
  • сонливость;
  • реактивное воспалительное поражение печени на фоне употребляемых медикаментов, воспалительный процесс;
  • маточное кровотечение, спровоцированное противозачаточными средствами;
  • снижение психомоторики, ослабление внимания;
  • воспалительное заболевание толстой кишки.

Ограничения к применению

  • Учитывая свойства активного вещества Стрезама, разработчиками фармакологического продукта были выделены противопоказания к его использованию.
  • Среди основных:
  • период беременности, лактации;
  • шоковые состояния организма;
  • дисфункция печени/почек;
  • возраст до 18 лет;
  • быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц;
  • аллергия на компоненты состава.

Взаимодействие

  1. При лечении нервных расстройств часто используют комплексный подход.
  2. При составлении лекарственных комбинаций важно учитывать совместимость фармакологических средств.

  3. Производитель в аннотации предупреждает о том, что анксиолитик нельзя сочетать со следующими препаратами:
  • опиоидами центрального действия;
  • регулирующими функции ЦНС;
  • снотворными;
  • производными барбитуровой кислоты;
  • этанолсодержащими;
  • противоаллергическими;
  • антипсихотическими.

Стрезам и алкоголь: совместимость

  • Транквилизаторы и напитки на основе этанола по-разному оказывают влияние на организм.
  • Алкоголь заставляет мозг работать активнее, способствует повышению показателя АД, ускоряет сердечный ритм.

Стрезам снимает эмоциональную нагрузку, уровень раздражительности, беспокойства. Последствия такой комбинации предсказать невозможно.

  1. Степень развития побочных проявлений бывает разной: от незначительных симптомов до серьёзных проблем со здоровьем, вплоть до коматозного состояния.
  2. Самым безобидным последствием считается нейтрализация действия лекарства.
  3. Усложняют ситуацию патологические процессы в организме, особенно функциональность почек и печени.
  4. Поэтому совмещать алкоголь с анксиолитиком запрещается.

Передозировка

При проведении клинических испытаний были выявлены случаи передозировки Стрезамом.

Интоксикацию организма можно распознать по чрезмерной сонливости и вялости мышечных тканей. Также возможны проявления тошноты и рвота.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Ирина Матвеевна, 69 лет:

Михаил, 35 лет:

Алла, 28 лет:

Отзывы врачей

Татаренко М. И., психотерапевт, врачебный стаж 12 лет:

Семёнова А. А., нарколог, врачебный стаж 16 лет:

Преимущества

Фармакологическое средство имеет ряд плюсов, о чём свидетельствуют отзывы врачей и пациентов.

Среди основных:

  • возможность использования лекарства людям, ведущим активный образ жизни;
  • отсутствие синдрома отмены;
  • минимальный риск развития побочных проявлений при правильном приёме средства;
  • на протяжении всей терапии сохраняется высокая концентрация внимания, память.

Аналоги

Если в процессе терапии Стрезам не устраняет симптомы психосоматического расстройства, производится замена средства на другой фармакологический продукт, обладающий идентичными свойствами.

Среди известных аналогов рассматриваемого средства:

  • Оксилидин;
  • Диваза;
  • Афобазол;
  • Селанк;
  • Анвифен;
  • Тенотен.

Сделать грамотный подбор подходящего лекарственного средства сможет только лечащий врач, который учитывает интенсивность развития заболевания и сопутствующие проблемы со здоровьем пациента.

Видео

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/strezam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-vrachej-i-patsientov-analogi-pokazaniya/

Стрезам: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов и врачей

Стрезам – лекарственный препарат из группы транквилизаторов. Лекарство назначают для того, чтобы устранить тревогу, внутреннее напряжение, нарушения сна, повышенную раздражительность и другие психоэмоциональные нарушения.

Форма выпуска, состав

Стрезам представлен в аптеках в виде капсул, предназначенных для приема внутрь.

В качестве активного компонента используют этифоксина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ – лактозу, тальк, целлюлозу, диоксид кремния, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Стрезам способствует оказанию следующих эффектов:

  • «Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучшеанксиолитического (противотревожного): уменьшается беспокойство, страх, тревога, уменьшается эмоциональное перенапряжение;
  • в меньшей степени – седативного.

Стрезам является «дневным» транквилизатором, который не провоцирует чрезмерную сонливость благодаря тому, что действующий компонент не оказывает угнетающего воздействия на психомоторные реакции организма пациента.

Использование препарата не провоцирует привыкание и синдром отмены.

После внутреннего приема наблюдается быстрое всасывание активного компонента из области желудочно-кишечного тракта. В дальнейшем наблюдается быстрое метаболизирование вещества на несколько метаболитов.

Продолжительность полувыведения одного из полученных компонентов составляет 20 часов. Достижение максимальной концентрации происходит на протяжении нескольких часов.

Моча и желчь выводят остатки препарата из организма.

Показания

Показаниями к использованию препарата Стрезам являются:

  • тревожные состояния;
  • страхи;
  • внутреннее напряжение;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушения настроения, спровоцированные соматическими заболеваниями, в том числе, кардиоваскулярного происхождения.

Часто у пациентов возникает вопрос о том, что лучше: Стрезам или Грандаксин, либо Стрезам или Афобазол? Подбор препарата рекомендовано доверять квалифицированному, опытному специалисту, который примет во внимание возникающие жалобы, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма пациента. Подобные препараты не предназначены для самолечения.

Противопоказания

Использование Стрезама противопоказано:

  • «Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучшев период беременности и грудного вскармливания;
  • в ходе лечения пациентов, которым не исполнилось 18 лет;
  • при развитии шоковых состояний;
  • при миастении;
  • при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных веществ.

Препарат не используют в ходе лечения пациентов с выраженной дисфункцией печени и почек.

Способ применения

Капсулы Стрезам предназначены для приема внутрь, запивая небольшим количеством воды, перед едой. Дозировку, кратность и продолжительность использования лекарства подбирают индивидуально. После того как пациент прекращает использование препарата развитие синдрома отмены в большинстве случаев не наблюдается.

Побочные эффекты

Стрезам обладает хорошей переносимостью. В ряде случаев сообщалось о развитии побочных эффектов виде:

  • незначительной сонливости, проявляющейся на протяжении первых нескольких дней после применения препарата — данная реакция в большинстве случаев проходит самостоятельно;
  • аллергических реакций: крапивница, отек Квинке.

О возникающих побочных эффектах рекомендовано сообщать лечащему врачу.

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки повышается вероятность развития передозировки, которая проявляется в виде вялости, повышенной сонливости. В качестве первой помощи следует промыть желудок, обратиться к врачу за назначением лекарств для симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие

Стрезам может усиливать воздействие опиоидных анальгетиков, барбитуратов, снотворных средств, нейролептиков, медикаментов с антигистаминным действием.

Важно! Действующее вещество Стрезама усиливается воздействие спиртных напитков. Данный препарат не следует сочетать с алкоголем.

Дополнительные рекомендации

  • В качестве вспомогательного вещества в составе Стрезама присутствует лактоза, поэтому от приема капсул рекомендовано воздерживаться пациентам, в анамнезе которых есть галактоземия, синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы, лактозная недостаточность.
  • «Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучшеПри выявлении беременности на фоне использования капсул прием препарата следует отменить и проконсультироваться с врачом.
  • В том случае, если пациент пропустил прием рекомендованной дозировки, во время следующего приема увеличение дозы не требуется.
  • Поскольку прием капсул сопряжен с риском развития сонливости, рекомендовано воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов работ в процессе лечения Стрезамом.
  • Хранение капсул необходимо осуществлять, учитывая рекомендованный производителем температурный режим: от 15 до 25 градусов.
  • Отпуск капсул осуществляется после предъявления рецепта от лечащего врача.
Читайте также:  Чем отличается частное право от публичного?

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Стрезам в апреле 2017 года составляет:

  • Капсулы 50 мг, 24 шт. – 345-355 руб.
  • Капсулы 50 мг, 60 шт. – 490-540 руб.

Точные структурные аналоги (идентичное действующее вещество) у препарата отсутствуют. В качестве аналогов препарата Стрезам можно рассматривать возможность использования Адаптола, Амизила, Мепробамата, Оксилидина. Подбор препарата для замены рекомендовано доверить специалисту.

Отзывы

«Прием Стрезама рекомендовала невролог в качестве замены действенному, но провоцирующему сонливость, феназепаму. Основные преимущества современных транквилизаторов: действуют эффективно, в сон после приема капсул не клонит. Привыкания и побочных эффектов не обнаружила. Могу предположить, что препарат может не оказать должного эффекта при тяжелых формах психологических расстройств.»

Анна

«
«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучшеАдекватному лечению психоэмоциональных нарушений отведена большая социальная значимость, поскольку прогрессирующее состояние повышенной тревожности приводит к нарушению привычного образа жизни и значительному снижению привычной активности.

При этом такие препараты как Стрезам следует использовать исключительно в соответствии с показаниями к применению. Как известно, чувство тревоги может быть обусловлено воздействием различных факторов, поэтому первостепенное значение имеет качественная диагностика и правильная постановка диагноза.

Препарат назначаю пациентам, у которых использование других седативных препаратов может вызывать чувство сонливости. При этом рекомендую соблюдать осторожность при управлении автомобилем или выполнении других работ, требующих повышенного внимания на фоне использования Стрезама.

Такие таблетки не подойдут для лечения тревожных расстройств и фобий у пациентов младше 18 лет.»

Сергей Викторович, врач

«Прием Стрезама рекомендовал врач для устранения чрезмерной нервозности и импульсивности, которые сочетались с колебаниями давления и головной болью. Невропатолог указала, что именно нервозность – источник всех проблем и рекомендовала препарат. В надежде подлечить расшатавшиеся нервы, купила препарат в ближайшей аптеке и приступила к лечению.

Спустя 5 дней приема на лице появилась непонятная сыпь, которая быстро распространилась на область груди. Ближе к вечеру появился отек. Не сразу поняла, что это таблетки. В итоге все закончилось тем, что пришлось вызывать Скорую помощь. Крапивница, пятна по всему лицу, тошнота, затруднения дыхания.

Вот такие эффекты могут вызывать некоторые транквилизаторы.»

Света

«В ходе лечения тревожных состояний широко используют препараты с анксиолитическим действием. Большинство препаратов данной группы может вызывать чувство заторможенности, развитие головокружения, нарушений трудоспособности и памяти.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучшеПродолжительное использование таких препаратов нередко сопровождается привыканием при длительном применении (несколько месяцев) и развитием побочных эффектов при необходимости комбинирования с другими психотропными препаратами. Препарат Стрезам – анксиолитик нового поколения, устраняющий весь комплекс тревожных нарушений и беспокойства, не влияет на образ жизни пациента, демонстрирует высокую эффективность и безопасность.»

Мария Витальевна, врач

«Систематические психоэмоциональные перегрузки привели к тому, что в один прекрасный момент я столкнулась с нарушениями сна, а точнее, его полным отсутствием: могла часами лежать с закрытыми глазами, испытывая сильную усталость. Сначала пыталась устранить это состояние простой валерианой в таблетках, потом – Новопасситтом в сиропе.

Ничего не помогало, в результате появилась сильная тревога и панический страх, который возникал ближе к вечеру. Обратилась к специалисту – выписали прием Стрезама. Положительные эффекты наблюдаются после использования второй таблетки, ближе к вечеру наконец-то уснула.

Принимала капсулы по схеме, про нарушения сна и беспокойство больше не вспоминаю.»

Ольга

«Препарат начинает действовать сразу и хорошо поможет для симптоматического лечения повышенной раздражительности и тревоги. Препарат приобрела без рецепта и посещения врача, просто попросила в аптеке порекомендовать эффективное средство, которое быстро поможет справиться с описанными нарушениями.

Принимала капсулы как указано в инструкции – средство действует эффективно, побочных эффектов не наблюдалось. Периодически принимаю для поддержания нормального настроения и устранения повышенной нервозности. Подобными транквилизаторами увлекаться не следует.

Как известно, все проблемы идут изнутри, нужно работать над собой и искать источник такого психологического дискомфорта.»

Ирина

Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/anksiolitiki/198-strezam.html

Грандаксин или стрезам что лучше

Комментарии Опубликовано в журнале: «ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В ОБЩЕЙ МЕДИЦИНЕ»; № 1; стр. 33-36.

А.В.Андрющенко1, Д.А.Бескова2, Д.В.Романов1

1ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова, 2Научный центр психического здоровья РАМН, Москва

Резюме. Проведено сравнительное исследование стрезама (этифоксина) и атаракса (гидроксизина) при терапии тревожных расстройств (расстройства адаптации и генерализованное тревожное расстройство; по 15 наблюдений в каждой группе).

Подтвержден анксиолитический эффект стрезама при терапии тревожных невротических состояний с проявлениями реактивно провоцированной и генерализованной тревоги. Сравнение эффективности в основной и контрольной группах выявило сопоставимость клинического эффекта.

Показана хорошая переносимость стрезама c отсутствием проявлений поведенческой токсичности, седативного, миорелаксирующего эффектов и синдрома отмены.

Ключевые слова: тревожные расстройства, стрезам, эффективность, безопасность.

Psychopharmacotherapy of anxiety disorders with Stresam and Atarax

A.V.Andryushenko1, D.A.Beskova2, D.V.Romanov1

1I.M.Sechenov Moscow Medical Academy, 2Mental Health Research Center of Russian Academy of Medical Science

Summary. Stresam (Etifoxin) is a novel selective anxiolitic medication for anxiety disorders in psychiatric and medical practice.

The comparative study of Stresam (Etifoxin) and Atarax (Hydroxyzine) was conducted in patients with adjustment disorder and generalized anxiety disorder (15 subject in each treatment arm).

The anxiolitic effect of Stresam similar to Atarax in neurotic states with reactive and generalized anxiety was confirmed. Stresam demonstrated a good tolerability with no signs of behavioral toxicity, sedation, muscle relaxation and withdrawal.

Key words: anxiety disorders, stresam, anxiolitic effect.

Психофармакотерапия тревожных расстройств, формирующихся в рамках расстройств адаптации или как генерализованное тревожное расстройство, представляется актуальной проблемой [1].

Несмотря на широкое применение бензодиазепинов, их терапевтические эффекты не охватывают всего спектра тревожных нарушений, а часть побочных эффектов реализуется в одном дозовом диапазоне с основным (анксиолитическим) действием.

В этой связи активно разрабатываются и исследуются анксиолитические средства с альтернативными механизмами действия. Однако в повседневной клинической практике такие препараты представлены недостаточно.

Среди новых препаратов с селективной противотревожной активностью, доступных для реальной клинической практики, выделяется Стрезам (этифоксин), который ранее уже использовался для лечения больных с психосоматическими нарушениями, а в настоящее время исследуется в качестве анксиолитического средства при широком круге пограничных психических расстройств [2]. Основной (анксиолитический) эффект Стрезама связан с влиянием на ГАМКергическую систему [3, 4], задействованную в формировании анксиозных расстройств, хотя по особенностям механизма действия препарат отличается от бензодиазепиновых транквилизаторов. Прямые эффекты препарата обеспечиваются сродством к нейрональным ГАМКА-рецепторам (регулирующим, как известно, активность хлорных каналов), Стрезам взаимодействует с ГАМК-рецепторами на участке (β2— и β3-субъединицы), отличном от сайтов связывания бензодиазепинов (α1) [5].

Дополнительные эффекты стрезама обусловлены тем, что препарат обладает опосредованным действием на внутриклеточном уровне (стимулирует митохондриальные бензодиазепиновые рецепторы), усиливая таким образом синтез нейростероидов. С этими эффектами (по предварительным данным) связано улучшение концентрации внимания и мнестических функций, что повышает способность к обучению.

Из обобщенных данных литературы следует, что Стрезам обладает анксиолитическим действием, не сопровождающимся поведенческой токсичностью, гипноседативным и миорелаксирующим эффектами, дестабилизацией когнитивных функций при отсутствии повышенного риска лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Фармакологические эффекты Стрезама анализируются с 70-х годов прошлого века [5, 6], вместе с тем клинические рандомизированные сравнительные исследования эффективности и переносимости препарата в качестве анксиолитического средства немногочисленны — целенаправленных исследований по разным показаниям в отношении расстройств тревожного спектра недостаточно [2].

В качестве препаратов сравнения в большинстве доступных работ используются средства бензодиазепинового ряда: лоразепам, клобазам, феназепам [2].

Сравнительные исследования Стрезама с анксиолитиками, обладающими альтернативными бензодиазепинам механизмами действия, ограничиваются работами, в которых в качестве препарата сравнения использовался агонист серотониновых рецепторов буспирон [6].

В рандомизированном исследовании, включавшем 170 пациентов с расстройствами адаптации (тревожный тип), при сопоставлении двух анксиолитиков (87 наблюдений — буспирон; 83 — этифоксин) показано, что препараты обладают сходными профилями безопасности и эффективности.

Побочные эффекты (редких в обеих сравниваемых группах) при приеме этифоксина проявлялись симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, диарея), на терапии буспироном — симптомами со стороны центральной нервной системы (ЦНС) (сонливость, головокружение, головная боль).

На основании приведенных данных целесообразным представляется использование в настоящем исследовании в качестве референсной терапии Атаракса (гидроксизина) — препарата, противотревожный эффект которого осуществляется за счет блокады H1-гистаминовых рецепторов, ранее успешно применявшегося в клинической практике.

Цели и задачи исследования

Настоящее исследование проведено с целью определения эффективности и безопасности новых анксиолитиков (Стрезам/этифоксин и Атаракс/гидроксизин) при терапии тревожных расстройств невротического уровня. Задача работы — сравнительное изучение психотропной активности препаратов.

Материалы и методы

Читайте также:  Кагоцел или эргоферон: сравнение средств и что лучше взять?

Выборку составили 30 амбулаторных больных от 18 до 75 лет с тревожными синдромами, соответствующими критериям расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства по МКБ-10: 1) чрезмерное беспокойство и волнение вне зависимости от ситуации, тревожные опасения предстоящих неприятностей, сверхнапряженность, рассеянность, неустойчивость внимания и др. длительностью не менее 1 мес; 2) психомоторные, соматосенсорные и соматовегетативные проявления тревоги (например, мышечное напряжение с невозможностью расслабиться, ощущение покалывания, нечеткость зрения, головокружение, тремор, гипергидроз, тахикардия, тахипноэ, эпигастральный дискомфорт, сухость во рту и др.);

3) поведенческие проявления тревоги (суетливость, нетерпеливость, неспособность контролировать проявления беспокойства, избегание ассоциированных со стрессом ситуаций и пр.).

Включали пациентов, у которых уровень тревоги по шкалам HARS и CGI-S при психометрической оценке во время скрининга ранжировался следующим образом:

Тяжесть расстройства
Легкий уровень Средний уровеньВыраженные и тяжелые расстройства 3 45 и выше

Из исследования исключали больных с манифестными психозами и органическими поражениями ЦНС (деменцией), зависимостью от психоактивных веществ; тревожные синдромы с устойчивыми фобиями и по типу обсессивно-компульсивного расстройства.

Пациенты были распределены на две группы: основная (Стрезам) и контрольная (Атаракс), сопоставимые по числу наблюдений (по 15 больных), половозрастным характеристикам (средний возраст 36,7±11,6 и 35,8±10,9 года соответственно; соотношение женщин/мужчин — 66,7/33,3%), длительности заболевания (9,6±4,8 и 9,2±3,6 мес соответственно) и особенностям клинической картины.

Открытое сравнительное исследование эффективности и безопасности Стрезама и Атаракса проводили в течение 4 нед активной терапии. Стартовую дозировку устанавливали для Стрезама 150 мг/сут и Атаракса 75 мг/сут, гибкий режим дозирования позволял повысить дозу уже после 1-й недели (на 3-м визите) до эффективной терапевтической.

Для оценки эффективности и безопасности на визитах исследования использовали набор стандартных психометрических шкал: шкала тревоги Гамильтона (HARS), шкала общего клинического впечатления по оценке врача и пациента (CGI-S, CGI-I), визуальная аналоговая шкала (VAS-A: 2 субшкалы для субъективной оценки уровня тревоги и ее влияния на социальное функционирование), шкала побочных эффектов (UKU).

Сравнительную оценку эффективности лечения проводили следующим образом: расчет показателей эффективности и безопасности выполняли на 30 больных (15/15), полностью завершивших исследование.

Проводили сравнение между группами по доле респондеров с учетом данных шкал HARS (более 50% редукции симптоматики) и CGI («выздоровление» и «пограничное состояние» по CGI-S, «очень выраженное улучшение» и «большое улучшение» по CGI-I).

Результат оценивали с учетом статистической значимости.

Результаты

Сравниваемые анксиолитики продемонстрировали высокую эффективность при широком спектре психопатологических проявлений расстройств адаптации и генерализованного тревожного расстройства.

Результаты терапии Стрезамом и Атараксом показали сопоставимость клинического эффекта сравниваемых препаратов, подтверждавшуюся рядом формализованных показателей.

Доли респондеров оказались сопоставимыми: 73,3 и 53,3% — в оценке по HARS; 66,7 и 53,3% — в оценке по CGI-S для групп, получавших Стрезам и Атаракс соответственно (рис. 1).

Рис. 1. Доли респондеров, по данным НARS и CGI-S. «Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Несмотря на различия в долях респондеров (в группе Стрезама этот показатель на 13,4% выше), они не достигали уровня статистической достоверности. При этом при применении Стрезама на заключительном визите по параметру CGI-S «нормален, не болен» и суммой баллов по HARS ниже 7 доля больных выше, чем на фоне терапии Атараксом.

При сравнении результатов применения Стрезама и Атаракса обнаружены также особенности клинического действия препаратов с учетом динамических характеристик наступления эффекта, оцениваемых по субшкалам HARS (рис. 2).

Рис. 2. Динамика среднего балла по пунктам шкалы HARS. «Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Основным клиническим эффектом действия препаратов в обеих группах является уменьшение выраженности проявлений психической тревоги: наиболее быстро редуцировались симптомы внутреннего напряжения (Стрезам — на 2-й неделе, Атаракс — на 3-й неделе), реактивной (эмоциональной) лабильности (один из подпунктов «депрессивного настроения»), одновременно отмечено улучшение по параметру «поведение при осмотре» (Стрезам — на 2-й неделе, Атаракс — на 3-й неделе). тя в целом динамика когнитивной тревоги в группах сходная, тем не менее, среди больных, получавших Стрезам, по сравнению с контрольной группой (Атаракс) обнаружена более интенсивная редукция проявлений по ряду пунктов кластера «психическая тревога» («внутреннее напряжение», «эмоциональная лабильность», «тревожное настроение», «поведение при осмотре»), с достижением статистически достоверных различий уже на 2-й неделе терапии. На 3-й неделе лечения Стрезамом (в отличие от группы Атаракса) отмечено значимое улучшение концентрации внимания, связанное с редукцией тревоги. Эти данные согласуются с представлениями о способности препарата влиять на уровень внимания, что свидетельствует о более широком спектре действия препарата, оказывающего наряду с анксиолитическим действием влияние на общие симптомы невротического круга, включая когнитивные дисфункции.

В обеих группах соматизированные анксиозные проявления редуцировались несколько медленнее симптомов психической тревоги: статистически значимые различия отмечены по пунктам «мышечные соматические симптомы», органоневротические «сердечно-сосудистые» нарушения и «соматовегетативные симптомы» лишь к концу 4-недельной терапии. Оценка динамики симптомокомплексов соматизированной тревоги при анализе эффективности обоих анксиолитиков также показала достоверные различия. На заключительном визите только в группе получавших Стрезам отмечена статистически значимая (р

Источник: https://vsdnet.com/grandaksina/grandaksin-ili-strezam-chto-luchshe.html

Стрезам: таблетки 50 мг — обновлено 03.19

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Стрезам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капсулы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше

Психотропным лекарством является Стрезам. Инструкция по применению сообщает, что капсулы или таблетки 50 мг создают седативное и анксиолитическое действие.

Форма выпуска и состав

Препарат Стрезам выпускается в форме желатиновых капсул для приема внутрь в блистерах по12 и 20 штук по 2-3 блистера в картонной пачке. В коробку вложена инструкция с подробным описанием препарата.

Каждая капсула препарата содержит 50 мг активного действующего компонента Этифоксина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, тальк, диоксид титана, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Стрезам является транквилизатором (анксиолитиком) уменьшающим выраженность или подавляющим беспокойство, тревогу, страх, эмоциональное напряжение.

Действующее вещество препарата – этифоксин, относится к производным бензоксазина, обладает автономным регулирующим действием.

Анксиолитическая активность препарата обусловлена прямым и опосредованным влиянием на ГАМК(гамма-аминомасляной кислоты)-А-рецепторы, за счет чего улучшается ГАМКергическая передача импульса в центральную нервную систему.

Прямое воздействие на ГАМК-А-рецепторы осуществляется путем аллостерической модуляции (этифоксин в основном связывается с субъединицами бета2- или бета3-рецептора). Непрямое действие препарата обусловлено повышением синтеза нейростероидов, например, аллопрегнанолона, который также является положительным модулятором ГАМК-А-рецептора.

Читайте еще:  Атровент или Беродуал – что лучше? Выбери свой препарат!

Показания к применению

От чего помогает Стрезам? Таблетки используют для устранения таких симптомов, как:

  • апатия;
  • тревожно-фобические расстройства;
  • вегетативные расстройства;
  • тревога;
  • пониженная активность;
  • страх;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение настроения на фоне соматических заболеваний;
  • внутреннее напряжение.

Инструкция по применению

Стрезам применяется перорально (внутрь), с небольшим количеством воды. Доза медикамента определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Обычно назначается по 1 шт. 3 раза в сутки или по 2 шт. 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 150–200 мг. Длительность терапии составляет от нескольких дней до 4–6 недель (зависит от состояния пациента).

Противопоказания

Запрещено применение анксиолитика Стрезам при:

  • миастении;
  • врожденной галактоземии;
  • беременности или кормлении грудью;
  • шоковом состоянии;
  • дефиците лактозы;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • тяжелых нарушениях функции печени или почек.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Флуоксетин: инструкция, цена и отзывы

Также препарат нельзя использовать в курсе лечения детей и подростков до 18 лет.

Побочные явления

  • лейкоцитокластический васкулит;
  • зуд;
  • цитолитический гепатит;
  • незначительная сонливость, появляющаяся в первые дни приема и обычно исчезающая самостоятельно в процессе лечения;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • лимфоцитарный колит;
  • макулопапулезные высыпания;
  • многоформная эритема;
  • метроррагия у женщин, принимающих оральные контрацептивы;
  • отек Квинке;
  • отёк лица;
  • анафилактический шок;
  • синдром лекарственно-индуцированной гиперчувствительности с эозинофилией.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется. При беременности, наступившей во время лечения препаратом Стрезам, пациентка должна проконсультироваться с врачом по поводу продолжения лечения.

Применение у детей

Не рекомендуется использовать препарат у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Если пациент случайно забыл принять капсулу, то в следующий раз нужно принимать обычную дозу, не увеличивая ее вдвое.

Читайте еще:  Омник или Профлосин – что лучше? Коротко о главном!

В период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления сложными механизмами, требующими быстроты реакции.

В состав капсул Стрезам входит лактозы моногидрат, что следует учитывать при назначении пациентам с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции.

Пациентам, имеющим заболевания печени и почек, препарат Стрезам назначают с осторожностью. Препарат не рекомендуется назначать пациентам младше 18 лет, так как клинический опыт использования отсутствует, и безопасность препарата не установлена.

Читайте также:  Квамател и омез: сравнение средств и что лучше

Лекарственное взаимодействие

Стрезам усиливает действие средств, угнетающих ЦНС. С осторожностью следует применять данное лекарство с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, снотворными препаратами, антигистаминными средствами, нейролептиками.

Лекарство также потенцирует воздействие этанола.

Аналоги лекарства Стрезам

К группе анксиолитики относят аналоги:

  1. Диазепабене;
  2. Элениум;
  3. Хелекс;
  4. Тазепам;
  5. Транксен;
  6. Седуксен;
  7. Реланиум;
  8. Либракс;
  9. Мезапам;
  10. Диазепекс;
  11. Диазепам;
  12. Элзепам;
  13. Феназепам;
  14. Нейрофазол;
  15. Миоластан;
  16. Лорафен;
  17. Ипронал;
  18. Радепур;
  19. Напотон;
  20. Мебикар;
  21. Атаракс;
  22. Лексотан;
  23. Фенибут;
  24. Мексифин;
  25. Кассадан;
  26. Нозепам;
  27. Тофизопам;
  28. Бромазеп;
  29. Бромидем;
  30. Валиум Рош;
  31. Ксанакс ретард;
  32. Ноофен;
  33. Алзолам;
  34. Гидроксизин;
  35. Адаптол;
  36. Фезипам;
  37. Апаурин;
  38. Лорам;
  39. Ксанакс;
  40. Диамидазепам;
  41. Бромазепам;
  42. Сибазон;
  43. Оксазепам;
  44. Золомакс;
  45. Мексиприм;
  46. Анвифен;
  47. Тенотен;
  48. Афобазол;
  49. Грандаксин;
  50. Алпразолам.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Стрезам (капсулы 50 мг, 24 шт.) в Москве составляет 335 рублей. Капсулы отпускаются из аптек по рецепту врача.

Срок годности препарата составляет 5 лет со дня даты производства, которая указана на упаковке. Препарат Стрезам инструкция по применению советует беречь от детей и прямых солнечных лучей, оптимальная температура хранения составляет 20-25 градусов.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/strezam-tabletki-50-mg.html

Грандаксин для чего назначают, аналоги таблетки

«Стрезам» или «Грандаксин»: в чем разница и что лучше maria on 05.04.2016 — 13:47 в Импортные лекартсва

Грандаксин, имеет так же международное название Тофизопам, на латинском Grandaxin (МНН – Тофизопам) выпускается в виде плоских таблеток по 50 мг., с четкой риской по одной стороне.

Таблетки белого или светло-серого цвета, практически не имеют запаха. На фото видно, что блистеры упакованны в белую картонную коробку с синей полосой.

  • Аналогичными по действию можно назвать: Атаракс, Адаптол, Афобазол, Бисопролол, Бетасерк, Гидазепам, Тезепам, Неурол, Реланиум, Феназепам, Стрезам и др.
  • Сонапакс, более сильный назначается при шизофрении, реактивных психозах, психопатологических возбуждениях и нарушениях поведения, при повышенной агресивности.
  • При совместном приеме с препаратом Тералиджен фармакологические свойства транквилизаторов усиливаются.

Для чего назначают, показания к применению

Спектр предназначений препарата достаточно обширный:

  • это предменструальный синдром;
  • расстройства психической адаптации;
  • абстинентный алкогольный синдром;
  • при климактерическом синдроме в комплексе с гормональными препаратами или самостоятельно;
  • кардиалгии;
  • неврогенные мышечные атрофии, патологические состояния и неврозы;
  • выраженные эмоциональные перенапряжения, состояния тревоги, вегетативные расстройства, апатия.

Так же Грандакcин применяется в кардиологии для лечения вегето-сосудистой дистонии, а так же после инсульта.

Состав, это транквилизатор?

Основное химическое вещество — тофизопам, на латинском Tofisopam.

Грандаксин — это транквилизатор, относящийся к группе производных бензодиазепина. Являясь хорошим психовегетативным регулятором, борется с различными вегетативными нарушениями, имеет умеренною стимулирующую активность.

Данный препарат — это “дневной” транквилизатор, после его приема не возникает чувства сонливости, заторможенности или нарушения сознания. Препарат не расслабляет мышцы и не имеет противосудорожного действия. Однако, при его приеме следует соблюдать меры осторожности при вождении автомобиля.

Аналоги

Препараты, синонимы аналогичные по действию Грандаксину:

  • Атаракс;
  • Адаптол;
  • Афобазол;
  • Бетасерк;
  • Гидазепам;
  • Тазепам;
  • Афобазол;
  • Мексидол;
  • Неурол;
  • Реланиум;
  • Феназепам;
  • Фенибут и множество других.

Афобазол или Грандаксин что лучше?

Сравним аналогичные эти лекарственные средства, применяющиеся при лечении аналогичных заболеваний, по цене Грандаксин дешевле, отпускается по рецепту. Учитывая схожесть свойств этих лекарств и проанализировав отзывы о них, можно сделать вывод, что Грандаксин действует немного мягче, он разрешен к приему людям пожилого возраста.

Однако, пациенты отмечают количество побочки, появляющихся вследствие его приема, чаще чем у Афобазола. Каждый из вышеуказанных препаратов имеет свои плюсы и минусы, а решение о их назначении должен принимать только специалист. Тем более, что человек не в состоянии сам диагностировать форму депрессии и не может определить насколько сильным является его стресс.

Выбирая препараты самостоятельно, можно только навредить своему здоровью.

Грандаксин инструкция по применению таблетки

Принимают 2 или 3 раза в сутки, по 1 или 2 таблетки, однако суточная доза не должна превышать 300 мг. Пожилым людям и имеющим почечную недостаточность дозировку средства снижают в 2 раза.

Цена лекарства Грандаксин от 250 рублей за упаковку. Производителем данного препарата является ОАО Фармацевтический завод “ЭГИС”, Венгрия. Если расфасовка произведена в России, то это обязательно должно указываться на пачке.

Заказать Грандаксин можно в разделе Лекарственные препараты на аптека ру, по достаточно выгодной цене.
Препарат является рецептурным, выписать может врач кардиолог, невролог или психиатр, достаточно часто пациенты попадают к ним по направлению от гинеколога.

В справочнике Видаль или на страницах Википедии можно прочитать его полное описание.

Как успокоительное

Грандаксин назначают пить как «дневное» успокоительное, часто в сочетании с Амитриптилином, принимаемым на ночь, дает ярко выраженный успокоительный эффект, помогая при нервных расстройствах и депрессивных состояниях.

В возрасте от 3 до 18 лет лучше принимать детский Тенотен. Он хорошо помогает укреплять нервную систему, повышает внимание.

Грандаксин при климаксе

Грандаксин относится к наиболее дейтвенным препаратам при климаксе. Он объединяет свойства эффективного вегетокорректора и анксиолитика.

Эффективен при различных неврозах, психосоматических и вегетосоматических реакциях, возникающих при климактерическом синдроме. Успешно справляется головокружением, повышением давления, гормональными дисфункциями происходящими в этот период.

Этот лекарственный препарат хорошо переносится женщинами, при хронических стрессовых расстройствах.

При беременности сколько дней можно принимать?

Грандаксин абсолютно противопоказан в 1 триместре беременности, из-за токсического воздействия на плод и увеличения риска развития врожденных пороков.

Применение при беременности проводится только под контролем врача. Длительность терапии различается и зависит только от конкретного заболевания.

При панических атаках, когда начинает действовать?

Грандаксин как и другие антидепрессанты защищает от стресса, улучшая психомоторные и интеллектуальные функции. Эффективен при лечении панических атак. Он быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора.

Тревожные состояния, панические атаки, социофобия, ощущение нехватки воздуха, чувство деперсонализации к сожалению, известны многим людям, различных возрастных категорий. Это неполный перечень симптомов, сопровождающих вегето–сосудистые расстройства. В медицине Грандаксин при таких расстройствах, является одним из наиболее часто назначаемых.

Передозировка

Передозировка может быть вызвана только приемом высоких доз (50-120 мг/кг веса тела), но эти дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, угнетение дыхания и даже кому.

Передозировка препаратом не опасна для жизни. Для нейтрализации таких симптомов назначается промывание желудка, может использоваться активированный уголь, в более серьезных случаях врачи назначают инъекции препаратов Норадреналин или Допамин.

Грандаксин отзывы врачей, пациентов

Отзывы людей принимающих этот транквилизатор достаточно противоречивы. У некоторых пациентов появляется сонливость или раздражительность, пропадает аппетит, что ведет к похудению, а другие пишут, что таблетки действительно работают. Отмечается снижение потенции при долговременном приеме препарата.

Доказана эффективность в кардиалогии, как при монотерапии, так и в комплексе с другими препаратами.
Врачи в свою очередь выписывают этот препарат так как он действует достаточно эффективно.

Противопоказания, побочные действия

Противопоказаниями к приему являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам,
  • состояния повышенной агрессивности или депрессии,
  • вынашивание ребенка (I триместр), а так же кормление ребенка грудью,
  • декомпенсированная дыхательная недостаточность,
  • применение с Сиролимусом, Циклоспорином, Такролимусом.

Как побочные действия отмечены:

  • резкое снижение аппетита,
  • запор,
  • повышенная раздражимость,
  • появление метеоризма,
  • тошнота,
  • сухость во рту,
  • аллергического характера реакции (иногда),
  • боли в мышцах,
  • головная боль,
  • бессонница.

Совместимость Грандаксин и алкоголь

Транквилизаторы имеют свойство усиливать свое действие, если в организме человека содержится спирт. Лицам, которые начали лечение и при этом употребляют алкогольные напитки, должны учесть, что Грандаксин и алкоголь приведет к наихудшим результатам, вплоть до смерти. Препарат повышает нагрузку на печень во время его применения.

Многие люди не обращают внимания на запреты и предупреждения о будущих последствиях, что приводит к поражению центральной нервной системы или одышке. Сочетание данного лекарства и спиртного грозит снижением умственных способностей, нарушению сердечного ритма, потерей сознания с риском впасть в кому.

Может назначаться при лечении алкогольной зависимости, дабы смягчить синдром алкогольной абстиненции.
У пьющих людей, которые часто употребляют спиртное, синдром похмелья сопровождается болезненным состоянием, чувством тревоги, нарушением сна.

Также данный транквилизатор способен снизить риск развития горячки у алкоголиков.

Для устранения симптомов похмелья назначают лечение курсом от пары недель до одного месяца, где сочетание лечения и выпивки категорически запрещено.

В каждой аннотации к препаратам содержатся предупреждения специалистов о возможных побочных эффектах при их приеме с алкоголем. Препараты-транквилизаторы в любом случае требуют полного отказа от алкогольных напитков, дабы избежать серьезного воздействия на нервную систему.

Вследствие атипичности своей химической структуры, отличие Грандаксина от других классических производных бензодиазепина заключается в том, что при терапевтических дозах его прием не потенцирует действие алкоголя и почти не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Источник: http://medstil07.su/importnye-lekartsva/grandaksin-tabletki-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector