Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

В одной таблетке препарата Лориста Н содержится:

  • 50 мг лозартана калия;
  • 12,5 мг гидрохлоротиазида;
  • магния стеарат, МКЦ, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал.

Таблетки препарата Лориста НД содержат:

  • 100 мг лозартана калия;
  • 25 мг нидрохлортизиада;
  • магния стеарат, МКЦ, лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал.

Оболочка состоит из гипромеллозы, хинолинового красителя (желтый), талька, макрогола 4000 и диоксида титана (Е171).

Форма выпуска

Таблетки Лориста Н двояковыпуклые, овальные, имеют желтый (в некоторых случаях с зеленоватым отливом) цвет, риска с одной стороны; Лориста НД – овальные таблетки, имеющие двояковыпуклую форму, цвет от желтого до зеленоватого, без рисок.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оба лекарственных средства (Лориста Н и Лориста НД) являются комбинированным препаратом, оказывающим антигипертензивный эффект.

Лозартан приводит к увеличению активности ренина, а так же уменьшает уровень концентрации в плазме альдостерона. Сокращает ОПСС, уровень давления в малом круге кровообращения, обладает диуретическим действием, сокращает постнагрузку.

Лозартан препятствует возникновению гипертрофии миокарда, увеличивает терпимость к физическим упражнениям у тех пациентов, которые страдают сердечной недостаточностью. Прием лозартана способствует снижению давления. Не вызывает синдром отмены, не оказывает влияние на частоту пульса.

Эффективен у лиц любого пола, а так же лиц старшего возраста ( больше 65 лет).

Гидрохлоротиазид оказывает антигипертензивный эффект благодаря расширению артериол. Эффект после приема достигается через 1-2 часа, максимальный наблюдается через 4 часа, действует до 12 часов. Гипотензивный эффект достигается после приема через 3-4 дня, но чтобы достичь оптимального эффекта необходимо до 4 недель.

При раздельном применении фармакокинетика гидрохлоротиазида и лозартана отличается от таковой при одновременном применении.

Лозартан всасывается из ЖКТ. Сывороточная концентрация не зависит от приема препарата одновременно с пищей. Биодоступность находится на уровне 33%. Максимальная концентрация наблюдается через 60 минут. Около 35 % препарата выводится через почки, 58% — с желчью.

Усваиваемость гидрохлоротизиада составляет после приема внутрь около 60-80%. Достигается максимальна концентрация от 1 часа до 5 часов. Быстро выводится через почки, так как не метаболизируется.

Показания к применению

Лекарство Лориста Н и Лориста НД имеют одинаковые показания к применению:

  • уменьшение риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • снижение уровня смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией;
  • артериальная гипертензия (комбинированная терапия).

Противопоказания

Оба препарата не следует применять в нижеперечисленных случаях:

  • анурия;
  • дефицит лактазы;
  • гиперкалиемия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • нарушение функции почек или печени;
  • галактоземия;
  • дегидратация;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность;
  • синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы;
  • лактация;
  • чувствительность к любому компоненту, к производным сульфонамидов;
  • до 18 лет.

Следует применять с осторожностью при:

  • сахарном диабете;
  • двустороннем стенозе артерий почек;
  • нарушение водно-электролитного баланса крови (гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия);
  • стеноз артерии почки;
  • системных заболеваниях крови;
  • гиперурикемии;
  • аллергологическом анамнезе;
  • гиперкальциемии;
  • подагре;
  • бронхиальной астме;
  • одновременно с НПВС.

Побочные действия

Результатом приема данного лекарственного средства могут стать следующие побочные эффекты:

  • головокружение (несистемное и системное), бессонница, мигрень, головная боль, утомляемость;
  • сердцебиение, дозозависимая ортостатическая гипотензия, тахикардия, в резких случаях – васкулиты;
  • кашель, отек слизистой носа, фарингиты, инфекции дыхательных путей (верхние отделы);
  • тошнота, боль в животе, диарея, рвота, диспепсия; в редких случаях – гепатит, увеличение активности печеночных ферментов, билирубина, нарушений функциональности печени;
  • боли в спине, артралгии, миалгия;
  • пурпура Шенлейна-Геноха, анемия;
  • слабость, боли в груди, астения, периферические отеки;
  • зуд, анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек.

Прием данного препарата так же может влиять на лабораторные показатели: гиперкалиемия, рост уровня креатинина, мочевины, повышенная концентрация гематокрита и гемоглобина.

Инструкция по применению Лористы Н (Способ и дозировка)

Лекарство предназначено для приема внутрь. Возможно сочетание с другими лекарствами, обладающими антигипертензивным эффектом. Прием препарата не зависит от приема пищи.

При артериальной гипертензии назначается минимальная доза – 1 таблетка. После трехнедельного курса достигается максимальный гипотензивный эффект. Чтобы достичь более сильного эффекта, достаточно принимать один раз в сутки 2 таблетки, что является максимальной дозой.

Пациентам со сниженным ОЦК необходимо принимать в день 25 мг лозартана. Если снижение ОЦК произошло на фоне приема значительных доз диуретиков, то прежде чем начать терапию препаратом Лориста Н, необходимо отменить прием диуретиков.

Начальная доза не требует коррекции у пациентов, находящихся на диализе, страдающих почечной недостаточностью (умеренная степень) и пожилых пациентов (старше 65 лет).

Суточная доза лозартана в размере 50 мг назначается, чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у тех пациентов, которые имеют диагноз гипертрофия левого желудочка или артериальная гипертензия.

Если не удалось снизить давление при приеме 50 мг, то необходимо комбинировать лозартан с гидрохлоротиазидом (12,5 мг). При необходимости, прием лозартана можно увеличить до 100 мг, не изменяя при этом дозу гидрохлоротиазида.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать один раз по 2 таблетки.

Инструкция при применению Лористы НД: данный препарат назначается при отсутствии терапевтического эффекта от приема Лористы Н. Лекарственное средство Лориста НД принимается в тех же суточных дозах, что и Лориста Н.

Передозировка

Передозировка лозартаном имеет следующие симптомы: значительное снижение давления, брадикардия, тахикардия. При обнаружении симптомов передозировки рекомендуется лечение: симптоматическое лечение, форсированный диурез. Гемодиализ в данном случае неэффективен.

При передозировке гидрохолоротиазидом могут проявиться такие симптомы: гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия. В таком случае назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие лозартана с дигоксином, фенобарбиталом, гидрохлоротиазидом, кетоконазоломварфарином, эритромицином и циметидином не выявлено.

Уровень активного метаболита снижается при приеме лозартана с рифампицином и флуконазолом. При этом клинически такое взаимодействие изучено не было.

  • Гиперкалиемия может стать результатом сочетания с калийсберегающими диуретиками (триамтереном, Спиронолактоном, амилоридом), солями калия или добавками, содержащими калий.
  • Эффективность лозартана может снизиться из-за приема НПВС и селективных ингибиторов ЦОГ-2.
  • Прием индометацина может привести к снижению гипотензивного эффекта лазортана.
  • Этанол, наркотические средства и барбитураты при совмещении с гидрохлоротиазидом могут стать причиной появления ортостатической гипотензии.

Одновременное принятие гипогликемических средств (в т.ч. инсулина) может потребовать коррекции их дозы.

  1. Аддитивный эффект может проявиться при комбинировании лечения с другими антигипертензивными средствами.
  2. Нарушить всасывание гидрохлоротиазида могут такие препараты как колестипол или колестирамин.
  3. Гидрохоротиазид может усилить эффективность миорелаксантов (тудокурарин).

Натрийуретическое, гипотензивное и диуретическое действие гидрохлоротиазида может снижаться из-за принятия НПВС (в т.ч. ингибиторы ЦОГ-2).

Лабораторные результаты изучения функций паращитовидных желез могут искажаться из-за влияния гидрохлоротиазида на метаболизм кальция.

Условия продажи

В аптеках продается исключительно при наличии рецепта.

Условия хранения

Препарат следует хранить в темном, не влажно месте. Максимальная температура – 30 °С.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Возможна комбинация с другими гипотензивными препаратами.

Начальная доза для больных в пожилом возрасте специально не корректируется.

Прием гидрохлоротиазида может привести к усилению артериальной гипотензии и нарушить водно-электролитный баланс. Так же возможно нарушение терпимости к глюкозе, снижение уровня выведения с мочой кальция, что в свою очередь может привести в незначительному повышению в крови уровня кальция.

Прием препарата на II или III триместре во время беременности может стать причиной гибели плода. Препарат следует отменить при возникновении беременности. У новорожденного или у плода возможно появление желтухи, у матери – тромбоцитопении.

Прием препарата у большинства пациентов не влияет на способность выполнять задания, требующие концентрации. Однако некоторые пациенты в начале лечения могут наблюдать значительное снижение давления, головокружение. Перед началом выполнения таких работ, необходимо оценить состояние после приема лекарства.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?ДиокорЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?ГизаарЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Теветен ПлюсЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Атаканд ПлюсЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Ко-ДиованЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Микардис ПлюсЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Вазар НЛориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?Валз Н

К аналогам Лористы Н относят: ангизар плюс, гизаар форте, ко-сентор, лозап плюс, локард, ностасартан н, тозаар-г.

Все вышеперечисленные аналоги так же относятся к средству Лориста НД.

Отзывы о Лористе Н

Средняя оценка лекарства составляет 4,5 балла (из 5). Покупатели отмечают эффективность препарата, его мягкое действие. Среди недостатков – необходимость принимать каждый день и проявление побочных эффектов.

Положительные отзывы врачей о препарате говорят его высокой эффективности. Однако, специалисты отмечают, что принимать его необходимо строго в определенных врачом дозах, чтобы снизить риск проявления побочных действий.

Отзывы на Лористу НД совпадают с отзывами о Лористе Н.

Цена, где купить

Цена Лористы НД в России составляет в среднем 350 рублей, в Украине – 112 грн.

Средняя цена на Лористу Н в России – 214 рублей, в Украине – 114 грн.

Источник: https://medside.ru/lorista-n-nd

Отличие Лористы от Лористы Н

При болезнях сердца необходимо включить в состав терапии специальные гипотензивные медикаменты, способствующие снижению артериального давления. К этой категории лекарств относят препараты Лориста и Лориста Н. Принцип действия основывается на способности лекарственных средств оказывать антигипотензивный эффект.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Лориста и Лориста Н – специальные гипотензивные медикаменты, способствующие снижению артериального давления при болезнях сердца.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лекарственные средства выпускаются в форме двояковыпуклых продолговатых таблеток желто-зеленого цвета. Наличие фасок и рисок зависит от производителя. Обе лекарственные формы покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. Гипотензивные медикаменты имеют сходные показания к применению. К ним относят:

  • артериальную гипертонию;
  • профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • профилактику инсульта;
  • гипертрофию миокарда;
  • нарушения водно-электролитного обмена (обезвоживание, дисбаланс калия, магния);
  • хроническую сердечную недостаточность.

Применение препаратов в отношении людей, страдающих сахарным диабетом, обусловлено способностью лекарств защищать почки при наличии белка в моче. При повышении концентрации холестерина в крови лекарства могут быть включены в состав комплексной терапии. Препараты снижают уровень смертности среди людей, страдающих артериальной гипертензией.

В инструкции по применению прописаны относительные и абсолютные противопоказания. При наличии последних прием категорически запрещен. Абсолютные ограничения:

  • гипотензия (низкое кровяное давление);
  • анурия;
  • острая почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • развитие лактоацидоза;
  • индивидуальную непереносимость;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормление грудью.

С осторожностью препараты назначают пожилым пациентам, людям, страдающим системными заболеваниями крови, подагрой, бронхиальной астмой, гиперурикемией, двусторонним стенозом почечных артерий.

Лориста и Лориста Н можно совмещать с тиазидными диуретиками, но с НПВС лекарства сочетать нельзя. Схема приема обоих препаратов примерно одинакова: таблетки пьют 1 раз в день.

Лекарства запивают чистой кипяченой водой, другие напитки для этих целей не используют.

При самовольном повышении индивидуально подобранного режима дозирования риск развития побочных эффектов повышается. К ним относят:

  • головную боль;
  • бессонницу;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • васкулит;
  • отек слизистой горла и носа;
  • диспепсию;
  • тошноту;
  • боли в области эпигастрия;
  • диарею;
  • рвоту.

Чаще всего у пациентов развиваются аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, крапивницы и анафилактического шока. При появлении побочных действий прием препаратов необходимо прекратить.

Оба лекарственных средства требуют рецептурного отпуска из аптек. При многократном превышении суточной нормы у пациента появляются характерные симптомы передозировки. К ним относят тахикардию, головокружения и обмороки (редко).

У больного резко ухудшается самочувствие.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Препарат Лориста способен оказывать диуретическое действие на организм.

При появлении первых признаков передозировки человеку нужно оказать первую доврачебную помощь. Ему дают энтеросорбенты и слабый раствор перманганата калия, который вызывает рвоту. Если после промывания желудка самочувствие не улучшилось, больного необходимо доставить в медицинское учреждение. Врач подберет симптоматическое лечение. Препараты не имеют специфического антидота.

Комбинированные лекарственные препараты Лориста Н и Лориста способны увеличивать активность ренина и уменьшать уровень альдостерона в плазме крови.

Читайте также:  Какая марка автомобиля лучше ауди или бмв?

При регулярном применении кровяное давление в малом круге кровообращения снижается, сокращается постнагрузка. Лекарства способны оказывать диуретическое действие на организм.

Их можно применять как профилактическое средство от инфаркта миокарда, людям с сердечной недостаточностью назначают медикаменты для увеличения терпимости к физическим нагрузкам.

Синдром отмены отсутствует, действующие вещества не влияют на частоту пульса. Антигипертензивный эффект достигается благодаря способности компонентов расширять артериолы. Терапевтический эффект виден спустя 1,5-2 часа, а максимальный – через 3-4 часа.

Период действия лекарств составляет 12 часов. Лекарственные формы всасываются из кишечного тракта. Наличие пищи в желудке никак не влияет на их биодоступность. Активные компоненты незначительно связываются с белками крови.

Выводятся из организма с желчью и мочой.

Сравнение препаратов

Лориста и его аналог имеют небольшие различия в составе и цене.

Сходство

В обоих препаратах присутствует лозартан калия. Терапевтический эффект Лориста и его усовершенствованного аналога заключается в нормализации кровяного давления при сердечно-сосудистых заболеваниях. Оба лекарства выпускаются в таблетках.

В чем разница?

Лориста Н считают более усовершенствованным медикаментом, в его составе присутствует 2 активных компонента – лозартан и гидрохлоротиазид.

Лекарственное средство способно снижать реабсорбцию натрия и притормаживать скорость ультрафильтрации безбелковой жидкости.

На пациентов, не страдающих диабетом, Лориста Н оказывает антидиуретическое действие, сокращая объем мочи и увеличивая ее концентрацию.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Лориста Н снижает реабсорбцию натрия и притормаживает скорость ультрафильтрации безбелковой жидкости.

Благодаря улучшенному составу, Лориста Н не рекомендуется включать в медикаментозную терапию при острой сердечной недостаточности. Его также не рекомендуется принимать диабетикам для замедления развития нарушений функции почек.

Что дешевле?

Стоимость лекарственного средства напрямую зависит от концентрации действующего вещества. Примерные цены на препарат Лориста:

  • 12,5 мг – от 140 руб.;
  • 25 мг – 160 руб.;
  • 50 мг – 170 руб.;
  • 100 мг – 210 руб.

Стоимость усовершенствованного варианта колеблется в пределах 260-290 руб. За счет присутствия гидрохлоротиазида в составе Лориста Н цена на препарат немного завышена.

Можно ли заменить Лористу на Лористу Н?

В зависимости от диагноза один препарат можно заменить на другой при необходимости.

Что лучше – Лориста или Лориста Н?

Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат более эффективен – Лориста или Лориста Н. Лориста легче дозировать, средство хорошо переносится пациентами. Таблетки выпускаются с разной концентрацией активного вещества, поэтому пожилым пациентам не требуется корректировка режима дозирования.

Комбинированный Лориста Н назначают людям, чье состояние стремительно ухудшается на фоне болезни.

Отзывы врачей и пациентов

Вячеслав, врач-кардиолог, Санкт-Петербург

Лориста и его комбинированный аналог относится к группе блокаторов ангиотензина – сартанам. При неправильном применении пациенты жалуются на скачки артериального давления, что можно отнести к побочным эффектам.

В составе монотерапии медикаменты малоактивны, их необходимо сочетать с антагонистами кальция или диуретиками.

Гипертоникам рекомендую принимать по 100 мг лозартана, что эквивалентно 2-3 таблеткам в зависимости от концентрации.

В редких случаях пациентам в тяжелом состоянии этой дозы может не хватить. Недомогания, возникшие на фоне приема медикаментов, проходят самостоятельно после окончания лечения. Препарат на практике использую долго, сомнений в его эффективности нет. Рекомендую придерживаться индивидуально подобранного режима дозирования.

Валентина, 36 лет, Новороссийск

После рождения второго ребенка артериальное давление стало регулярно повышаться. После обследования врач назначил препарат Лориста Н – комбинированный медикамент, позволяющий нормализовать кровяное давление.

Лечение начинала с минимальных доз, пило по 1/2 таблетки в сутки. Через неделю суточная норма составила 1 таблетку. Никаких побочных эффектов не ощутила, только в первый день после приема лекарства появилась незначительная тошнота, которая исчезла после приема пищи. Курс лечения составил 60 дней, пила средство ежедневно. После того как давление полностью нормализовалось, терапию отменила.

Источник: https://nailsgid.ru/diabet/lorista-ili-lorista-n.html

Лориста или лориста н: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид — 12,5 мг;
  • калия лозартан — 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг — 145,6 руб;
  • 25 мг — 159 руб;
  • 50 мг — 169 руб;
  • 100 мг — 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Что лучше — Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Лориста — препарат для понижения давления

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lorista-i-lorista-n/

Лориста н и лориста нд в чем разница

Лориста Н – это комбинированный антигипертензивный препарат, применяющийся при сердечной недостаточности и повышенном артериальном давлении. Действующие вещества — лозартан калия и гидрохлоротиазид.

Лозартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа АТ1 небелковой природы. Косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Вследствие приема лозартана 1 раз в сутки статистически значимо снижается систолическое и диастолическое АД (артериальное давление). На протяжении суток лозартан нормализует показатели АД, при этом антигипертензивный эффект сообразен с естественным циркадным ритмом. В конце действия разовой дозы препарата снижение АД составляло

70–80% от его максимального эффекта, который наступает спустя 5–6 ч после приема.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, обладает антигипертензивными свойствами. Гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол, и при этом практически не воздействует на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2ч, максимума достигает через 4ч и продолжается 6-12ч.

Оказываемые эффекты Лориста Н — снижает давление в малом круге кровообращения и общее периферическое сопротивление сосудов, сокращает постнагрузку, оказывает мочегонный эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антигипертензивный эффект от лечения препаратом можно заметить через несколько дней. Однако, следует отметить, что может понадобиться около месяца на то, чтобы достичь необходимого терапевтического результата.

Выпускают Лористу Н 12.5 мг +50 мг в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Активные компоненты: лозартан (в форме лозартана калия) – 50 мг., гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Читайте также:  Калина или приора — какой автомобиль лучше выбрать?

Таблетки Лориста НД содержат такую же комбинацию действующих веществ, только в два раза большее – 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида.

Показания к применению

От чего помогает Лориста Н? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Артериальная гипертензия (комбинированная терапия).
  • Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Инструкция по применению Лориста Н, дозировки

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Лористу Н 12.5 мг+50 мг. можно сочетать с другими средствами для снижения давления.

Начальная и поддерживающая дозировка — 1 таблетка 1 раз в сутки. У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы.

  • Для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение дозы препарата до 2 таблеток Лориста Н (50/12,5 мг) 1 раз в сутки.
  • Максимальная суточная доза — 2 таблетки препарата.
  • Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка

С целью снижения риска сердечно-сосудистых патологий и смертности лозартан назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки. Если целевого значения АД не удается достичь на фоне приема лозартана в суточной дозе 50 мг, необходимо проводить подбор дозы путем его сочетания с малыми дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг в сутки).

При необходимости суточную дозу лозартана нужно увеличить до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг, а в дальнейшем повысить суточную дозу Лористы Н до 2 таблеток.

По отзывам врачей кардиологов, Лористу Н при риске сердечно-сосудистых заболеваний целесообразно принимать в том случае, если монотерапия лозартаном не помогла достичь целевого уровня артериального давления.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Лориста Н может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • дозозависимая гипотензия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, стенокардия, васкулит;
  • головная боль, утомляемость, бессонница, головокружение, расстройство памяти, астения, мигрень, тремор, депрессия;
  • кашель, бронхит, фарингит, отдышка, отек и заложенность носа;
  • инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек, увеличение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови, неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в животе, тошнота, диарея, сухость во рту, гастрит, анорексия, метеоризм, рвота, запор, зубная боль, гепатит и нарушение печеночных функций;
  • импотенция и уменьшение полового влечения;
  • боль в спине и грудной клетке, судороги, боль в ногах и мышцах, артралгия и артрит; нарушение зрения, конъюнктивит, звон в ушах, нарушение вкуса;
  • эритема (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров), сухость кожи, повышенное потоотделение, чрезмерное выпадение волос, фотосенсибилизация (высокая чувствительность к ультрафиолетовому излучению);
  • кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, зуд; анемия, подагра, гиперкалиемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Лориста Н в следующих случаях:

    выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК)

Цена в аптеках России: таблетки Лориста Н 50 мг + 12,5 мгю, 30 шт – от 240 до 275 рублей, 60шт. – от 430 до 507 рублей.

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. В аптеках отпуск по рецепту.

Лекарственное средство «Лориста НД» обладает антигипертензивным свойством и используется для врачевания стойкого повышенного артериального давления. Препарат имеет как плюсы, так и минусы, поэтому перед началом его применения нужно не только детально ознакомиться с инструкцией, но и проконсультироваться со специалистом.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Состав, свойства и форма выпуска

Антигипертензивный медпрепарат производится в виде таблеток. В состав включено 2 активных компонента: лозартан в количестве 100 миллиграмм и гидрохлоротиазид в количестве 25 мг.

Вспомогательные компоненты: крахмал, МКЦ, лактоза и стеариновая кислота. Таблетки расположены на блистерах, упакованных в коробочки вместе с инструкцией по использованию.

В коробке находится 3, 6 или 9 блистеров.

Показания к использованию

Описываемый медикамент используется для лечения следующих состояний:

  • понижение вероятности развития сердечно-сосудистых болезней;
  • уменьшение смертности у больных, страдающих гипертрофией левого желудочка и стойким повышением АД;
  • артериальная гипертензия (в составе комбинированного лечения).

Источник: https://feedjc.org/lorista-n-i-lorista-nd-v-chem-raznica/

Лориста: инструкция по применению и аналоги препарата

Таблетки Лориста с активными действующими веществами лозартаном и гидрохлоротиазидом (HCTZ) – это лекарственные препараты, не применяющиеся в начальной терапии.

Лекарство рекомендуется к использованию у гипертоников, чье давление недостаточно снижается при монотерапии одним из компонентов.

Ниже представлено подробное описание препарата Лориста – инструкция по применению, как принимать (дозировка, рекомендации по применению), отличия между конкретными типами лекарства, показания (повышает ли или понижает давление это лекарство).

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Форма выпуска и композиция препарата

Рассмотрим краткую аннотацию средства.

Международное название лекарства, наименование, непатентованное МНН, указанное в РЛС: лозартан.

Препараты Лориста и Лориста Н (Н = аш), как и Лориста Нд (также Нd) – это белые, овальные, выпуклые таблетки с пленочным покрытием. Лекарство, независимо от страны производства и производителя, упакованы в картонные упаковки, содержащие 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90 и 98 покрытых оболочкой таблеток.

Важно! На рынке могут быть доступны ее все упаковки этих таблеток.

Действующие компоненты, присутствующие в составе таблеток Лориста (Н, Hd), это лозартан и гидрохлоротиазид.

Количество действующего компонента определяет цифру на упаковке, указывает, какими бывают дозировки:

  • 1 таб. Лориста 100 мг = 100 мг лозартана;
  • Лориста 50 мг = пятьдесят миллиграмм лозартана;
  • Лориста 25 мг = 25 мг лозартана.

Фармакологическая активность

Составляющие Лориста Н 100 (аналогично другим дозам – Лориста Н 50 мг, Лориста 25 мг) действуют на снижение АД более выразительно, чем каждое вещество по отдельности. Этот эффект приписывается их взаимодополняющим действиям.

  • Гидрохлоротиазид, благодаря мочегонному эффекту, повышает активность почечной плазмы, увеличивает производство альдостерона, снижает показатель калия, повышает показатель ангиотензина II.
  • Лозартан, присутствующий в составе Лориста Н, блокирует эффекты ангиотензина II, ингибирование альдостерона снижает выведение калия, индуцированную диуретической терапией.
  • Лориста Н вызывает уменьшение гиперурикемии, индуцированной лечением диуретиками.

Время, через сколько начинает действовать Лориста 50 (100, 25), составляет 15–30 минут, антигипертензивный эффект присутствует 24 часа. Хотя было зарегистрировано существенное снижение АД, лекарство не оказывает выразительного влияния на ритм сердца. Исследования показали, что после 12 недель терапии нижнее АД снизилось примерно на 13,2 мм рт. ст.

Лориста н и лориста — в чем разница между двумя препаратами?

Когда помогает лекарство?

Показания к применению лекарства – это высокое давление. Лориста помогает от гипертонии как мужчинам, так и женщинам, независимо от расы и возраста, препарат применяют на всех стадиях гипертонии.

При каком АД назначается лекарство?

Как действуют таблетки Лориста, от чего принимаются (от чего они помогают), указано выше. Поскольку средство – это комбинация антагониста рецептора ангиотензина II и диуретика, оно относится к группе антигипертензивных препаратов, следовательно, его назначают при лечении гипертонической болезни (повышенного давления).

Инструкция и рекомендации по приему

Всегда используйте таблетки от давления Лориста, следуя врачебным рекомендациям. Врач определяет подходящую дозу, учитывая состояние пациента, прием других лекарств.

Обычная дозировка, указанная в инструкции по применению, при давлении равна 1 таб. (50 мг) / 1 раз в день. Иногда назначается 2 табл. по 50 мг 1 раз или 2 раза в день (прием утром и вечером) или 1 таб. 100 мг 1 раз в день. Согласно инструкции по применению Лориста Н, максимальная суточная доза = 2 таб. по 50 мг или 1 таб. 100 мг.

Важно! Лекарство от давления Лориста 100 мг/12,5 мг подходит для пациентов, лечение которых требует 100 мг лозартана и дальнейший контроль АД.

Превышение одноразовой дозы

В случае одноразового превышения приема обратитесь к врачу, который оперативно окажет медицинскую помощь. Превышение дозы может привести к резкому снижению давления (т. к. лекарство не повышает давление, а снижает показатели АД), нарушению, замедлению сердцебиения, изменению состава крови, дегидратации.

  Рекомендации по приему препарата Циннаризин

Пропуск приема

Постарайтесь принимать таблетки согласно предписаниям, указанным в инструкции по применению Лориста. В случае пропуска приема, не принимайте двойную дозу. Следуйте назначенной схеме.

Противопоказания

Не принимайте лекарство в следующих случаях:

  • аллергия (гиперчувствительность) на лозартан и/или гидрохлоротиазид, другой ингредиент таблеток;
  • беременность более 3 месяцев (согласно отзывам врачей, лучше не использовать Лориста при беременности непосредственно после зачатия);
  • тяжелые болезни печени;
  • снижение нормы клиренса креатинина 1 чел. из 10 Частые 1–10 чел. из 100 Менее частые 1–10 чел. из 1000 Редкие 1–10 чел. из 10000 Очень редкие Неизвестно Невозможно определить из доступных данных

    Важно! В случае возникновения тяжелой аллергической реакции (отек лица, губ, рта или горла, способный вызвать затруднения при глотании, дыхании), прекратите использование лекарства, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.
    Это серьезный, но редкий побочный эффект (>1 из 10 000 пациентов, но

Источник: https://gipertenziya.com/preparaty/lorista-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Лориста Н

Лориста Н – комбинированное лекарственное средство гипотензивного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лористу Н в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальной формы, слегка двояковыпуклые, на одной из сторон риска, цвет от желтовато-зеленого до желтого, на изломе выделяется белого цвета ядро (по 7 шт. в блистерах, в пачке из картона 2, 4, 8, 12 или 14 блистеров; по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона 3, 6 или 9 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в пачке из картона 1, 2, 4, 6 или 7 блистеров).

В 1 таблетке содержатся:

  • активные компоненты: лозартан (в форме лозартана калия) – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
  • пленочная оболочка: макрогол 4000, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лориста Н – комбинированный гипотензивный препарат, эффективность которого обусловлена свойствами его активных компонентов.

Лозартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (АТ1-подтип) небелковой природы.

Вещество совместно со своим биологически активным карбоксильным метаболитом ЕХР-3174, по данным исследований in vivo и in vitro, осуществляет блокирование всех физиологически значимых эффектов ангиотензина II на АT1-рецепторы независимо от способа его синтеза, благодаря чему повышается активность ренина плазмы крови и снижается плазменная концентрация альдостерона. За счет роста уровня ангиотензина II косвенно активируются АТ2-рецепторы. Активность фермента, участвующего в метаболизме брадикинина – кининазы II, он не ингибирует.

Лозартан снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), понижая давление в малом круге кровообращения и постнагрузку, а также оказывает диуретическое действие. Препятствуя гипертрофии миокарда, лозартан повышает восприимчивость к физической нагрузке при ХСН (хронической сердечной недостаточности).

Вследствие приема лозартана 1 раз в сутки статистически значимо снижается систолическое и диастолическое АД (артериальное давление). На протяжении суток лозартан нормализует показатели АД, при этом антигипертензивный эффект сообразен с естественным циркадным ритмом.

В конце действия разовой дозы препарата снижение АД составляло ~ 70–80% от его максимального эффекта, который наступает спустя 5–6 ч после приема. Лозартан не вызывает синдром отмены после прекращения терапии и клинически значимо не влияет на ЧСС (частоту сердечных сокращений).

Эффективность вещества не зависит от пола (она одинакова у мужчин и женщин), а также от возраста пациентов.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, мочегонный эффект которого базируется на нарушении реабсорбции в дистальном отделе нефрона ионов хлора, натрия, магния, калия, воды. Он задерживает элиминацию ионов кальция и мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое развивается за счет вазодилатации артериол.

На нормальное АД гидрохлоротиазид практически не влияет. Его диуретическое влияние наступает спустя 1–2 ч после приема, через 4 ч достигает максимума и продолжается 6–12 ч.

Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида развивается к 3–4 дню, но для получения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться длительная терапия, от 3 до 4 недель.

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при их комбинированном приеме не отличается от таковой при раздельном лечении.

Фармакокинетические характеристики лозартана:

  • всасывание: всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) хорошо, от режима питания и качества пищи сывороточные концентрации вещества клинически значимо не зависят. Показатель биодоступности составляет ~ 33%. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови определяется спустя 1 ч после перорального приема, а Cmax его биологически активного карбоксильного метаболита EXP -3174 достигается спустя 3–4 ч;
  • распределение: лозартан и EXP-3174 на 99% и более связываются с белками плазмы крови, в большей части с альбумином. Vd (объем распределения) равен 34 л. Проницаемость сквозь ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) крайне невысокая;
  • метаболизм: подвергается значительному пресистемному метаболизму, т. н. эффекту первого прохождения через печень, с образованием активного метаболита ЕXP-3174 (14%) и ряда неактивных метаболитов;
  • выведение: плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита EXP-3174 составляет ~ 600 мл/мин (10 мл/с) и 50 мл/мин (0,83 мл/с) соответственно; показатели почечного клиренса составляют ~ 74 мл/мин (1,23 мл/с) и 26 мл/мин (0,43 мл/с) соответственно. T1/2 (период полувыведения) лозартана – 2 ч, метаболита EXP-3174 – 6–9 ч. Около 58% препарата экскретируется с желчью, до 35% – почками.

Фармакокинетические характеристики гидрохлоротиазида:

  • всасывание и распределение: абсорбция после перорального применения составляет от 60 до 80%. Cmax в плазме крови достигается спустя 1–5 ч. С белками плазмы связывается до 64% вещества;
  • метаболизм и выведение: не метаболизируется, выводится почками быстро; T1/2 составляет от 5 до 15 ч.

Показания к применению

Согласно инструкции, Лористу Н рекомендуется применять для лечения артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

Препарат также назначают для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) < 30 мл/мин;
  • анурия;
  • дегидратация (в т. ч. на фоне терапии диуретиками в высоких дозах);
  • гиперкалиемия;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • рефрактерная гипокалиемия;
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, галактоземия;
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к производным сульфонамидов, лозартану и/или любым другим ингредиентам лекарственного средства.

Относительными противопоказаниями для приема Лористы Н, при которых принимать препарат следует с осторожностью, являются: нарушения водно-электролитного баланса крови (гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия), двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез [ангионевротический отек у некоторых пациентов развивался ранее при приеме других лекарственных веществ, включая ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)], бронхиальная астма, системные заболевания крови (включая системную красную волчанку), одновременный прием с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), в т. ч. с ингибиторами ЦОГ(циклооксигеназы)-2.

Инструкция по применению Лористы Н: способ и дозировка

Лориста Н предназначена для перорального применения. Выбор времени приема таблеток не зависит от режима питания. Препарат можно сочетать с прочими антигипертензивными лекарственными средствами.

Для лечения артериальной гипертензии рекомендуется принимать Лористу Н в начальной и поддерживающей дозе – 1 таблетка (50 + 12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальное антигипертензивное действие наступает к концу третьей недели лечения. С целью достижения более выраженного терапевтического эффекта можно увеличить дозу препарата до максимально допустимой – 2 таблетки в сутки за 1 прием.

В случае сниженного ОЦК (объема циркулирующей крови), к примеру, на фоне приема высоких доз диуретиков, пациентам с гиповолемией рекомендуется начинать лечение с дозы лозартана – 25 мг 1 раз в сутки. В связи с этим прием Лористы Н необходимо начинать после прекращения лечения диуретиками и коррекции гиповолемии.

Пациентам пожилого возраста, больным со средней степенью почечной недостаточности (при КК 30–50 мл/мин), в т. ч. находящимся на диализе, коррекция начальной дозы не требуется.

При артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка с целью снижения риска сердечно-сосудистых патологий и смертности лозартан назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки.

Если целевого значения АД не удается достичь на фоне приема лозартана в суточной дозе 50 мг, необходимо проводить подбор дозы путем его сочетания с малыми дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг в сутки).

При необходимости суточную дозу лозартана нужно увеличить до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг, а в дальнейшем повысить суточную дозу Лористы Н до 2 таблеток.

Побочные действия

  • центральная нервная система: часто – головные боли, головокружение (системное и несистемное), утомляемость, бессонница; иногда – мигрень;
  • пищеварительная система: часто – тошнота/рвота, диарея, диспепсия, боль в животе; редко – нарушения функции печени, гепатит; крайне редко – повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина;
  • сердечно-сосудистая система: часто – тахикардия, сердцебиение, дозозависимая ортостатическая гипотензия; редко – васкулиты;
  • дыхательная система: часто – инфекции верхних дыхательных путей, кашель, фарингиты, отек слизистой оболочки носовой полости;
  • система кроветворения: нечасто – геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна – Геноха), анемия;
  • костно-мышечная система: часто – боли в спине, миалгия; иногда – артралгии;
  • реакции гиперчувствительности: иногда – кожный зуд, крапивница; редко – анафилаксия, ангионевротический отек (в т. ч. отек языка и гортани, вызывающий обструкцию дыхательных путей, и/или отек губ, лица, глотки);
  • данные лабораторных исследований: часто – клинически незначимое повышение концентрации гематокрита и гемоглобина, гиперкалиемия; иногда – умеренное повышение сывороточной концентрации креатинина и мочевины;
  • прочие реакции: часто – слабость, астения, боль в груди, периферические отеки.

Передозировка

Симптомами передозировки лозартана являются тахикардия, выраженное снижение АД и обусловленная вагусной (парасимпатической) стимуляцией брадикардия.

Для лечения рекомендуется проведение форсированного диуреза и по показаниям – симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Симптомами передозировки гидрохлоротиазида наиболее часто (как следствие дефицита электролитов) являются гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, как следствие чрезмерного диуреза – дегидратация. При совместном применении сердечных гликозидов гипокалиемия способна усугублять течение аритмий.

Для лечения рекомендуется проведение комплекса лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов.

Особые указания

  • Лористу Н можно принимать одновременно с другими антигипертензивными лекарственными средствами.
  • Вследствие применения Лористы Н возможно повышение плазменной концентрации мочевины и креатинина при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки.
  • Под действием гидрохлоротиазида возможно усиление артериальной гипотензии и нарушение водно-электролитного баланса, выражающееся снижением ОЦК, гипонатриемией, гипохлоремическим алкалозом, гипомагниемией, гипокалиемией, нарушение толерантности к глюкозе, снижение элиминации кальция с мочой и преходящий, незначительный рост плазменной концентрации кальция в крови, повышение концентрации холестерина и ТГ (тиреоглобулина), провоцирование появления гиперурикемии и/или подагры.
  • В связи с содержанием в таблетках Лористы Н лактозы их не назначают пациентам с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, галактоземией.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В начале приема Лористы Н у отдельных пациентов возможны такие побочные эффекты, как артериальная гипотензия и головокружение, косвенно влияющие на их психофизическое состояние.

Данные ситуации требуют повышенного внимания при выполнении потенциально опасных видов работ, в т. ч. при управлении автотранспортом.

Необходимо провести объективное оценивание реакции организма на проводимое лечение.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных исследований применения лозартана во время беременности.

Известно, что функция почечной перфузии плода, зависящая от развития ренин-ангиотензиновой системы, активизируется в III триместре беременности, поэтому риск для развития плода при приеме лозартана возрастает во II–III триместрах, т. к. вещества, действующие непосредственно на систему ренин-ангиотензина, принимаемые в этот период, способны привести к смерти плода.

Прием диуретиков во время беременности не рекомендуется в связи с риском возникновения у плода/новорожденного желтухи, а у матери – тромбоцитопении. Прием диуретиков не помогает от развития токсикоза при беременности.

В случае подтверждения беременности прием Лористы Н следует немедленно прекратить.

Если по показаниям препарат необходимо применять в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Недостаточно данных о безопасности и эффективности применения Лористы Н в педиатрии, в связи с чем препарат противопоказан для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Лористу Н 50 мг + 12,5 мг противопоказано применять при тяжелом нарушении функции почек, а также пациентам на гемодиализе.

При нарушениях функции печени

Лористу Н противопоказано применять при тяжелом поражении функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста коррекция начальной дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан

  • гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, эритромицин: по данным исследований клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с лозартаном не выявлено;
  • рифампицин, флуконазол: уменьшают уровень активного метаболита лозартана (клиническое значение данного взаимодействия не изучалось);
  • калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), калийсодержащие добавки или соли калия: возможно развитие гиперкалиемии;
  • НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2): могут снижать эффективность диуретиков, а также прочих гипотензивных средств, в т. ч. лозартана. При нарушении функции почек у пациентов, получавших НПВС (в т. ч. ингибиторы ЦОГ-2) в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II, может развиваться дальнейшее ухудшение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности (обычно обратимой);
  • индометацин: может снижать антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных препаратов.

Гидрохлоротиазид

  • тиазидные диуретики, барбитураты, этанол, наркотические вещества: могут повышать вероятность развития ортостатической гипотензии;
  • гипогликемические лекарственные средства для приема внутрь и инсулин: может быть необходима коррекция их дозы;
  • другие гипотензивные средства: проявляют аддитивный синергизм;
  • колестирамин, колестипол: ингибируют всасывание гидрохлоротиазида;
  • глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон: оказывают выраженное уменьшение уровня электролитов, в частности вызывают гипокалиемию;
  • эпинефрин, норэпинефрин, другие прессорные амины: гидрохлоротиазид снижает их эффективность;
  • недеполяризующие миорелаксанты, например, тубокурарин: гидрохлоротиазид усиливает их эффективность;
  • литий: диуретики снижают его почечный клиренс и увеличивают вероятность развития токсического действия (не рекомендуется одновременное применение);
  • НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2): возможно угнетение диуретического, натрийуретического и гипотензивного эффектов диуретиков.

Вследствие влияния тиазидных диуретиков на метаболизм кальция их прием может исказить результаты исследования функции паращитовидных желез.

Аналоги

Аналогами Лористы Н являются: Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД, Блоктран ГТ, ГИЗААР Форте, Гизаар, Лозарел Плюс, Лозап плюс, Лозартан-Н Канон, Лозартан Н, Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева, Лориста НД, Симартан-Н, Презартан Н.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лористе Н

По отзывам, Лориста Н является эффективным комбинированным средством для нормализации артериального давления и уменьшения отечности. Пациенты подчеркивают мягкое действие препарата, его быстрый лечебный эффект, возможность одновременного применения с другими лекарственными средствами, удобство применения, длительный срок годности.

В качестве недостатков некоторые указывают необходимость длительного ежедневного применения Лористы Н по утрам.

Цена на Лористу Н в аптеках

Ориентировочная цена на Лористу Н 50 мг + 12,5 мг за 30 шт. в упаковке – 240 руб., за 60 шт. в упаковке – 430 руб., за 90 шт. в упаковке – 512 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/lorista-n.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector