Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Если зуб разрушен кариесом или в результате травмы – его обязательно нужно восстанавливать, в противном случае зуб можно потерять, а отсутствие даже одной зубной единицы в ряду чревато самыми неприятными последствиями для здоровья. Например, на фоне отсутствия зуба может развиться неправильный прикус, что ведет к нарушению правильного процесса пережевывания пищи и развитию различных заболеваний органов пищеварения.

Если зуб разрушен незначительно, то скорей всего для его реставрации врач применит обычную, светоотверждаемую пломбу. Но если разрушения значительны – будет правильнее использовать культевую вкладку.

Многие люди даже не знают о том, что это за конструкция — культевая вкладка и с какой целью она применяется стоматологами. А между тем применение культевых вкладок позволяет успешно проводить восстановление зубов, которые кажутся на первый взгляд совершенно безнадежными и подлежащими удалению.

В статье мы будем подробно рассказывать вам о том, что же такое культевые вкладки, какие их виды существуют и почему сильно разрушенные зубы лучше всего восстанавливать именно вкладками, а не пломбами и штифтами.

Что такое культевая вкладка и зачем она нужна?

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Культевая вкладка — это не пломба и не пломба на штифте. Это специализированная ортопедическая конструкция, которая производится в зуботехнической лаборатории и задействуется для восстановления зубов, разрушенных кариесом или травмой более чем наполовину.

Конечно, даже сильно разрушенный зуб можно отреставрировать пломбой на штифте и затем поставить на него протез. Но такой подход к протезированию будет неправильным, так как большие пломбы пусть и закрепленные на штифтах просто не способны качественно держаться. Нагрузка на зуб рано или поздно приведет к выпадению пломбы на штифте вместе с протезом и тогда зуб придется перелечивать.

Избежать подобных неприятных последствий помогают культевые вкладки — они прочно закрепляются в корневом канале зуба и на них и фиксируется зубная коронка. Внешне вкладки весьма похожи на культи — обточенные зубы – отсюда и их название.

Почему культевые вкладки лучше, чем пломбы и штифты?

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Пломбы и штифты применимы только в том случае, если у зуба сохранилось достаточное количество здоровых тканей. Если же от зуба остался только корень или тонкие стеночки — то восстанавливать его штифтом нельзя, так как такая методика реставрации не будет отличаться ни качеством, ни надежностью.

Во-первых, под нагрузкой штифт может сломаться и при этом повредить корень зуба. Травма корня зуба – прямое показание к его удалению, никакие методики при повреждении корневой системы не помогут вам сохранить свой зуб.

Во-вторых, протезы, установленные на большие пломбы и штифты чаще всего, выпадают через какое-то время после проведения протезирования. В этом случае лечение придется проводить заново, а это подразумевает новые и значительные финансовые расходы.

ВАЖНО: Некоторые стоматологи пробуют закрепить выпавшую коронку и штифт на цемент. Но это бесполезно: прочно конструкция держаться не будет, а кроме того – под ней может начаться воспалительный процесс, приводящий к гниению и разрушению зуба.

Поэтому при сильном разрушении зуба только культевая вкладка может дать качественный и долговечный результат протезирования.

Виды культевых вкладок

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Перед установкой культевой вкладки обязательно нужно пролечить разрушенный зуб, удалить все поврежденные кариесом ткани, а также обязательно качественно обработать и запломбировать корневые каналы.

ВАЖНО: Лечение корневых каналов — процесс, в котором не должно быть допущено ни малейшей ошибки! Если каналы будут обработаны некачественно или неправильно запломбированы — в них может начаться воспалительный процесс.

В нашей стоматологической клинике в Москве  — « Firadent» — лечение каналов зуба проводится под микроскопом, позволяющим врачу видеть протяженность и особенности строения каналов и таким образом исключить ошибки в процессе их обработки.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

После обработки каналов зуба лечением пациента начинает заниматься стоматолог-ортопед: специалист распломбирует каналы на длину будущей культевой вкладки и снимет слепок для ее изготовления. Как мы уже писали выше — культевые вкладки производятся в зуботехнической лаборатории.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Существует несколько видов культевых вкладок. Классификация вкладок ведется по материалу изготовления и по числу штифтов — креплений, с помощью которых вкладка будет прочно держаться в каналах зуба. Штифтов у вкладки может быть несколько, их количество определяется по числу каналов восстанавливаемого зуба.

По количеству штифтов выделяют следующие виды культевых вкладок:

  • Однокорневые;
  • Двухкорневые разборные и неразборные вкладки;
  • Трехкорневые разборные и неразборные культевые вкладки.

Многокорневые вкладки чаще всего делаются разборными — это упрощает процесс закрепления вкладки в каналах зуба.

Но разборные вкладки стоят дороже неразборных конструкций: более высокая цена объясняется высокой сложностью изготовления.

Материалы изготовления штифтовых культевых вкладок

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Культевые штифтовые вкладки могут быть произведены из разных материалов — керамики или же металла. Культевые вкладки со штифтами из металла чаще всего делают из сплава кобальта и хрома и применяют под установку металлических или металлокерамических протезов.

У кобальтохромовых культевых вкладок есть ряд определенных преимуществ:

  • Они имеют хорошие показатели биосовместимости с тканями человеческого тела;
  • Культевые штифтовые вкладки из этого металлосплава достаточно плотно прилегают к естественным тканям и потому при их использовании снижаются риски возникновения кариеса, воспалительных процессов и дальнейшего разрушения зуба;
  • Кобальтохромовый сплав имеет высокую прочность и потому коронка, установленная на штифтовую вкладку из этого материала, не даст усадки при эксплуатации.

Культевые вкладки из кобальтохромового сплава позволяют добиться правильного распределения жевательной нагрузки, что снижает риски трещин и разрушения зуба. К преимуществам вкладок из этого материала можно отнести и их демократичную стоимость.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Керамические штифтовые вкладки используются под установку безметалловых зубных протезов. Это позволяет получить безупречную эстетику восстановленного зуба.

Если под керамическую конструкцию поставить металлическую культевую вкладку – она может довольно заметно просвечивать и конечно — это будет портить вид отреставрированного зуба.

Поэтому под керамику ставятся только керамические штифтовые вкладки.

Как изготавливаются культевые вкладки: обзор основных этапов

Культевые вкладки изготавливаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Лечение начинается с осмотра пациента и консультации сразу двух специалистов – стоматолога-терапевта и стоматолога-ортопеда.

Перед тем, как с зуба будет снят слепок, по которому будет изготовлена культевая вкладка – обязательно делается качественная санация ротовой полости, а также пролечиваются все диагностированные в ходе осмотра заболевания зубов и десен. Разрушенный зуб пролечивается: из него удаляется нерв (пульпа), а также проводится пломбирование каналов. На этом работа стоматолога-терапевта заканчивается и пациентом начинает заниматься ортопед.

Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

  1. Протезист правильно подготовит зуб к установке культевой вкладки и выберет ее вид.
  1. При выборе вида культевой вкладки определяется материал ее изготовления и тип вкладки (однокорневая или многокорневая, литая или разборная культевая вкладка).
  1. Затем врач сделает слепок с челюстей пациента, который передаст в зуботехническую лабораторию, где по снятому слепку будет сделана культевая вкладка.
  1. По слепку сначала делается модель культевой вкладки, а затем уже постоянная конструкция из выбранного материала.
  1. Готовую культевую вкладку зубной техник передает ортопеду.

После того, как культевая вкладка будет готова — пациент приглашается в кабинет протезиста и врач устанавливает культевую вкладку в каналы зуба. На вкладку надевается временный протез и в лечении делается перерыв — до момента изготовления коронки, которую врач зафиксирует на культевой вкладке.

Преимущества и недостатки использования культевых вкладок

Главный плюс культевых штифтовых вкладок — это высокая надежность и долговечность протезирования. Такая конструкция будет прочно держать установленный протез зуба и более того — позволит добиться правильного распределения жевательной нагрузки. При применении штифтовых культевых вкладок риски выпадения коронки сводятся к нулю.

Установка коронок на культевую вкладку и штифт позволяет увеличить сроки полезной службы протеза. Кроме того, культевые вкладки помогают получить идеальную форму зуба, применимы для реставраций зубов передних и жевательных.

Недостатков у применения культевых вкладок всего два – более высокая цена и более длительные сроки протезирования. В среднем на изготовление вкладки уходит около 2-х недель.

ВАЖНО: Качественную многокорневую разборную культевую вкладку способен изготовить только опытный протезист.

Поэтому так важно выбрать для своего лечения клинику, в которой работают грамотные и квалифицированные ортопеды и зубные техники, есть своя, хорошо оснащенная зуботехническая лаборатория.

Наша стоматология в Москве « Firadent» на 100% отвечает этим условиям: ваше лечение у нас будет проходить с безупречным качеством и комфортом!

Есть ли противопоказания к использованию культевых штифтовых вкладок?

К сожалению, далеко не во всех случаях при протезировании зубов могут быть использованы культевые штифтовые вкладки.

Нельзя использовать культевые вкладки при следующих обстоятельствах:

  • При разрушении зуба ниже уровня десны;
  • При низком качестве пломбирования корневых каналов. В этом случае требуется провести распломбировку каналов, провести их повторную обработку и пломбирование и только после — ставить штифтовую культевую вкладку и коронку;
  • Противопоказанием к применению штифтовой культевой вкладки будет воспалительный процесс в области корня зуба;
  • Аллергия к материалам изготовления культевой вкладки на штифте.

Также вкладки не ставятся на расшатанные и подвижные зубы.

Читайте также:  Что лучше «голдлайн» или «редуксин» и чем они отличаются

ВАЖНО: В некоторых случаях культевую штифтовую вкладку все же можно установить даже при разрушении зуба ниже уровня десны. Но для этого сначала потребуется дополнительная операция — остеотомия. Суть этой операции заключается в спиливании костной ткани до такой степени, чтобы десна оказалась ниже разрушенного зуба.

Уход за зубами после установки культевой вкладки

Сложного специфичного ухода культевые вкладки не требуют. Вам достаточно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы и периодически проходить осмотр стоматолога и процедуру профессиональной гигиены.

Для чистки коронок установленных на зубы с культевыми вкладками лучше всего использовать щетки с мягкой щетиной, также будет полезно ополаскивать рот после каждого приема пищи – специальным бальзамом или же просто чистой водой. При чистке зубов важно очищать их со всех сторон и обязательно качественно прочищать межзубные промежутки. Для этой цели применяются специальные ершики и зубная нить.

Цены на культевые вкладки

Сколько же стоит культевая вкладка? Цены на культевые вкладки могут весьма разнится: основное влияние на стоимость конструкции будет оказывать материал ее изготовления.

Самый бюджетный вариант — металлические культевые вкладки. Простая неразборная (литая) культевая вкладка из металла стоит около 5000 рублей.

Чуть дороже будет стоить разборная многокорневая металлическая культевая вкладка  — от 6000 рублей и выше.

Наиболее высокую цену имеют культевые вкладки из керамики и циркония. Их стоимость начинается от суммы в 8000 рублей.

ВАЖНО: В цену изготовления культевой вкладки не входит стоимость установки коронки! Лечение зуба, пломбирование каналов, изготовление и установка коронки оплачиваются отдельно!

Что выбрать при протезировании — восстановление зуба культевой вкладкой или пломбой?

Что выбрать при установке коронки — восстановление зуба культевой вкладкой или пломбой? Такой вопрос часто задают врачам пациенты, решившие заняться восстановлением своих зубов. На этот вопрос ответить можно так: если ваш зуб сильно разрушен, и вы хотите, чтобы установленная коронка прослужила вам максимально долго – правильнее выбрать не пломбу, а культевую вкладку.

Да, протезирование с культевой вкладкой выйдет дороже установки коронки на обычную пломбу, но все расходы окупят себя долгим сроком полезной службы протеза и высоким качеством протезирования. Культевые вкладки позволяют сохранить и успешно восстановить даже самые безнадежные зубы!

Если у вас остались вопросы по культевым вкладкам, вы хотите узнать их точную стоимость и выяснить возможность применения культевой вкладки в вашем случае — приходите на прием к специалистам в нашу стоматологическую клинику в Москве -«Firadent»! Мы будем рады помочь вам приобрести новую красивую улыбку со здоровыми зубами!

Источник: https://firadent.com/kultevaya-vkladka-pod-koronku.html

Культевая вкладка или коронка ─ что лучше и почему?

Культевая вкладка или коронка — что лучше и почему?

Вопрос о том, какой способ реставрации лучше восстановит разрушенный зуб, вкладка, коронка или традиционная зубная пломба, волнует многих пациентов.

Однако делать окончательный выбор в пользу какого-либо метода можно только после предварительной оценки состояния проблемного зуба, его антагонистов, тканей, окружающих зуб и т.д., то есть общих условий для протезирования.

Без этого рассуждения о преимуществах вкладок или коронок похожи на спор о том, что вкуснее: мед или черная икра.

Показания к установке вкладок и коронок различны, поэтому сравнивать их некорректно ─ лучше просто более подробно ознакомиться с особенностями и сферой применения этих способов восстановления зубов.

 
Когда поможет керамическая вкладка

Зуб, разрушенный вследствие травмы или осложнений кариеса, можно удалить, заменив его протезом на имплантате. Но если ткани зуба частично сохранены, лучшее решение проблемы реставрации зуба ─ это керамическая вкладка.

 

Преимущества такой вкладки  перед пломбой бесспорны: вкладка намного прочнее, долговечнее, устойчивее к внешним воздействиям. Избежать депульпирования здорового зуба обычно позволяет только вкладка, коронка же требует глубокого препарирования, после которого зуб становится «мертвым».

Однако, если зуб требует эндодонтического лечения, или уже подвергался лечению корнкевых каналов зубов, целесообразным может оказаться протезирование искусственной коронкой, под которую в корень зуба предварительно устанавливается культевая вкладка на штифтовой основе.

     Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку     Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

 
Восстановление зуба керамической вкладкой
  В каких случаях необходима коронка

Зуб с сильно истонченными стенками вряд ли спасет такой вид реставрации как керамическая вкладка, коронка в данном случае является гораздо более эффективным методом, укрепляющим коронковую часть зуба, при этом жевательные функции зуба сохраняются в полном объеме. Особенно прочную и долговечную реставрацию обеспечит коронка, если зуб под ней не просто запломбирован, а укреплен при помощи такой конструкции как культевая вкладка. Для восстановления многокорневых зубов конструкция вкладки может быть разборной.

       Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку      Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

 
Зубы до и после реставрации коронками
 
Что такое культевая вкладка и для чего она нужна

Искусственно сформированная культя, или вкладка под коронку, является не самостоятельным, а вспомогательной основой для протезирования. В реставрационных конструкциях культевая штифтовая вкладка играет ту же роль, что и простой штифт, однако ее армирующие свойства существенно выше. Если врач считает, что под коронку должна быть установлена культевая вкладка, изготовление ее может занять больше времени, чем простое пломбирование на штифтах с последующим закрытием зуба коронкой. Однако коронка и вкладка культевая образуют действительно надежную реставрационную конструкцию, тогда как риск разрушения под коронкой зуба с массивной пломбой неизменно высок.

      Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку        Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку           Культевые штифтовые вкладки                       Зубы перед восстановлением культевыми вкладками

      Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку        Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку                      Фиксация культевых вкладок                        Окончательная реставрация вкладки + коронки

В зависимости от возможных условий протезирования штифтово культевая вкладка может быть изготовлена из различных материалов.

Обладающие хорошей биосовместимостью с зубами титан и цирконий ─ не всегда оправданный выбор для изготовления вкладок: в случае поломки  культевая вкладка из титана или оксида циркония извлекается из канала с немалыми сложностями.

Для реставрации жевательных зубов оптимальным по качеству вариантом считается литая культевая вкладка из золота, но многих пациентов останавливает ее высокая стоимость.

Более приемлемой для большинства пациентов, нуждающихся в протезировании, является кобальто-хромовая культевая вкладка стоимость, которой намного ниже золотой. К тому же кобальто-хромовый сплав успешно используется и для изготовления каркасов металлокерамических коронок, что позволяет избежать антагонизма металлов в ротовой полости. Что касается реставраций фронтальной зоны, здесь использование металлических вкладок является нежелательным с точки зрения эстетики. Более уместна для протезирования переднего зуба штифтовая керамическая вкладка (керамическая культевая вкладка). При повышенных требованиях к эстетике используется и металлокерамическая культевая вкладка цена которой несколько ниже, чем у вкладки из цельной керамики.
 

Источник: https://StomPort.ru/stati/kultevaya-vkladka-ili-koronka-chto-luchshe-i-pochemu

Что лучше под коронку штифт или вкладка: плюсы и минусы конструкций

В настоящее время в зубоврачебной практике используются разные виды для восстановления целостности зубного ряда. Если ткани зуба сильно разрушены, во многих случаях отсутствуют условия для того, чтобы полноценно зафиксировать протезы. Именно для этого применяются различные армирующие конструкции.

Такие приспособления одной частью фиксируются в корневой системе разрушенного элемента, вторая часть является опорой для коронок. К таким устройствам относят анкерные и парапульпарные штифты, а также культевые вкладки.

Выбирая, что лучше под коронку штифт или вкладка, следует разобраться с особенностями и преимуществами каждого изделия.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Анкерный штифт

В стоматологической практике применяется большое количество различных анкерных штифтов, они отличаются по таким параметрам:

  • материал, из которого изготавливаются. В производстве устройств применяются изделия из титана, стали, латуни, стекловолокна;
  • метод крепления: устройства с активной острой резьбой, наподобие саморезов, пассивные — гладкая или ступенчатая поверхность, средние — тупая гладкая резьба;
  • форма — цилиндрические и конусные.

Помимо этого, для каждого отдельного производителя характерны штифты только его марки, они отличаются.

Благодаря анкерным штифтам, существенно расширились возможности стоматологов в протезировании, поскольку такие изделия с успехом могут применяться как для восстановления единиц при помощи фотополимерных материалов, так и для реставрации культи зуба под установку коронок. Протезы на штифтах такого вида применяются чаще для реставрации жевательной группы, но в запущенных случаях могут использоваться и для фронтальной группы.

Парапульпарный штифт

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Парапульпарный штифт отличается маленьким размером, его применяют для армирования пломбы в собственной единице. Такая штифтовая коронка фиксируется параллельно зубной полости так, чтобы не задевать нервы.

Такая коронка со штифтом используется для восстановления фронтальной группы живых единиц.

Для производства таких изделий используются титановые сплавы, у некоторых приспособлений имеются керамические облицовки, благодаря чему они не такие заметные в толще пломбы.

Если коронка собственного зуба сильно разрушена, ее невозможно восстановить с помощью традиционной пломбы, применяются специальные штифтовые конструкции либо ортопедические вкладки. Вопрос о том, что лучше выбрать, штифт или вкладку, ставится чаще перед стоматологами. И в каждом конкретном случае учитываются показания, противопоказания, недостатки и преимущества.

Положительные и отрицательные стороны применения штифта

Внутрикорневые армирующие средства в зубоврачебной практике используются давно.

Чаще всего применяются титановые конструкции, которые внедряются в корневую часть зуба, их главной задачей является укрепление разрушенной единицы и пломбы.

Читайте также:  Чем спид отличается от вич инфекции

Но по мнению многих специалистов такой штифт под коронку приносит и вред, поскольку под такое изделие необходимо сильное расширения корневого канала, при этом приходится жертвовать механической прочностью корневой системы.

Нередко лечение с помощью такой конструкции влечет за собой перелом корневой части элемента, в таком случае понадобится полное удаление элемента. А удаление таких единиц является сложным и проблемным для многих специалистов.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Намного лучше зарекомендовала себя зубная конструкция на штифте из стекловолокна. Такое изделие обладает повышенной пластичностью, по своим характеристикам напоминают естественный дентин.

Также такой материал, как стекловолокно, намного лучше может соединяться с пломбировочными веществами.

Стекловолоконная коронка штифт чаще всего используется для реставрации сильно разрушенных передних единиц, на которые не оказывается повышенная нагрузка во время выполнения жевательной функции.

К положительным сторонам применения штифта относят:

  1. Отсутствие необходимости препарирования большого количества дентина.
  2. Низкая стоимость по сравнению с вкладками.
  3. Лечение может быть проведено за одно посещение стоматолога.

К недостаткам таких приспособлений относят:

  1. Отсутствие химической связки между корнем и коронкой, поэтому эти элементы легко разъединяются.
  2. Если изделие установлено некачественно, либо осуществляется слишком высокая жевательная нагрузка на стержень, может деформироваться корневая система, а окружающие ткани омертвляются.
  3. В процессе вворачивания стержня имеется повышенный риск повреждения костных тканей.

Что являют собой культевые вкладки

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Культевая вставка состоит из штифта и недостающей части зуба, которые изготавливаются в каждом конкретном случае индивидуально, их отливают из металла.

Как делают такие модели? Участок, в который ставят вкладки, подготавливается таким же способом, как и для штифта.

После чего специалист заполняет с помощью специальных веществ (чаще всего это беззольная пластмасса) полость, имитируя недостающие ткани. После того как масса затвердевает, ее снимают и передают в зуботехническую лабораторию.

Далее проводится отливка по пластмассовому шаблону изделия из металла. В производстве устройств применяют хромокобальтовые и хромоникелевые сплавы, а также сплавы из драгметаллов. После изготовления вкладки, ее передают в кабинет стоматолога, после чего устанавливают выбранную и изготовленную коронку на зуб.

Классификация вкладок

Коронка на зуб может быть поставлена на такие разновидности вставок:

  • неразборные изделия. Их можно сделать на однокорневую единицу, состоят из одной части;
  • разборные устройства. Можно изготовить на двух и трехкорневые единицы. Состоят из основной части и нескольких запирающих штифтов;
  • приспособление на основе диоксида циркония. Чтобы ставить коронку на фронтальную группу, применяется безметалловая керамика. Такой материал обладает повышенной прозрачностью, которая аналогична натуральному дентину.

После изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории, ее крепят в корневую систему с помощью композитных материалов. Что делать и что использовать, в каждом конкретном случае решает специалист.

Что лучше

Что лучше использовать для реставрации зубного ряда — вкладку или штифт? Выбирать среди таких приспособлений бессмысленно, поскольку каждое из них имеет определенные преимущества и недостатки. Поэтому выбор за стоматологом. Но существуют определенные условия, которые являются общими и для вкладок, и для штифтов:

  1. Оба устройства вставляют только в предварительно депульпированную единицу (проводится удаление нерва и пломбируются каналы).
  2. Очень важно хорошо вылечить каналы, чтобы специалист поставил устройство качественно (такая процедура позволит минимизировать опасность рецидива хронического периодонтита, при котором можно потерять зуб).
  3. Для подготовки ложа под оба изделия применяются одинаковые инструменты и техники.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Если сравнивать зуб со штифтом или со вкладкой, последний вариант имеет больше положительных сторон использования.

Изготовление их выполняется непрямым методом, в зуботехнической лаборатории по предварительно изготовленному шаблону.

Результатом становится прочное изделие, с помощью которого можно отреставрировать и фронтальную, и жевательную группу. Такое устройство проигрывает штифту только в длительном сроке изготовления и в сложной установке.

К положительным свойствам использования культевых вкладок относят:

  1. Прочность используемых материалов позволяет предупредить поломку или сколы в дальнейшем (чтобы коронка не вылетела при повышенных жевательных нагрузках).
  2. Равномерное распределение нагрузки во время выполнения жевательной функции.
  3. Отсутствует компрессия на корневую систему.

К отрицательным свойствам устройств относят:

  1. Отсутствие возможности лечения за одно посещение специалиста.
  2. Требуется препарировать больше тканей.
  3. Высокая стоимость, которая доступна не для каждого пациента.

Что делать, в каждом конкретном случае решает специалист. Можно подытожить, что культевая вкладка является более надежным, прочным, долговечным и эстетичным устройством, которое устанавливается для дальнейшего протезирования. Даже несмотря на высокую стоимость, можно рассчитывать на длительный срок службы такого приспособления, в то время, как штифты нуждаются в коррекции.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 23.07.2017

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/protezirovanie/chto-luchshe-pod-koronku-shtift-ili-vkladka.html

Что лучше: штифт или вкладка под коронку

В последнее время чтобы восстановить целостность зубов, стоматологи применяют различные способы. В случаях когда отмечается сильное разрушение зубной ткани и нет условий для полноценной фиксации протеза, могут быть использованы конструкции армирующего типа.

Одна часть приспособления фиксируется в корне зуба, а вторая является основой для коронки. Среди таких устройств выделяют штифты и вкладки.

Прежде чем принимать решение о выборе того или иного изделия под коронку, необходимо тщательно изучить характеристики каждого из них.

Особенности вкладки

Стоматологическая вкладка – это специальное приспособление, которое применяется в случае полного разрушения зубной единицы индивидуально для каждого пациента.

По своей сути подобные конструкции напоминают пломбу, которую создают в клинико-лабораторных условиях по предварительно снятому оттиску челюсти.

Данная технология представляет собой одну из разновидностей протезирования несъемного типа.

По визуальным и эстетическим характеристикам зубная вкладка имеет существенные отличия по сравнению с пломбой. По форме такой протез похож на коренной зуб и имеет все идентичные формы и расцветку.

В большинстве случаев вкладки устанавливают на задних единицах зубного ряда. Такие приспособления могут также применяться как опорная конструкция для установки мостовидного протеза.

Классификация

По виду вкладки подразделяются на:

  • восстановительные – предназначены в случае необходимости полностью восстановить форму и цвет зубной коронки;
  • культевые – применяются при восстановлении утраченной части зуба, на который в последствии ставится коронка.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

В зависимости от применяемого материала, конструкции бывают:

  • металлокерамические;
  • металлические;
  • композитные;
  • керамические.

Вставки могут иметь и такую разновидность, как:

  • устройства неразборного типа;
  • разборные изделия;
  • конструкции, изготовленные с помощью диоксида циркония.

Что именно применить, решает специалист индивидуально.

Показания и противопоказания

Вкладки устанавливаются в следующих случаях:

  • отмечается интенсивное разрушение верхней части зубной единицы, при этом зубной канал не имеет патологий;
  • возникла необходимость укрепления дентина перед тем, как будет проводиться установка мостовидного протеза или коронки.

Не рекомендуется фиксация изделия на зуб при наличии таких патологических состояний, как:

  • киста;
  • воспалительный процесс, в результате чего ткани зуба подвергаются поражению;
  • гранулемы;
  • аллергия на материал, из которого изготавливают приспособление;
  • сильная подвижность зубных единиц;
  • некачественно вылеченный канал.

Перед тем как проводить процедуру имплантации, ортодонты направляют пациента на сдачу крови на анализ и рентген обеих челюстей.

Особенности штифта

Штифт представляет собой конструкцию, по форме напоминающую стержень. Он предназначен для того, чтобы укрепить разрушенный зуб. Фиксируют его, как правило, в корневом канале зубной единицы.

Устанавливать штифт можно и в том случае, когда отмечается сильная потеря зуба, а единственным решением восстановления будет нарастить его на штифт.

В современных стоматологических клиниках могут предложить множество различных разновидностей штифтовой конструкции.

Разновидности

В зависимости от используемого материала, изделия классифицируются на:

  1. Стандартные. Могут быть представлены в виде цилиндрической или конической формы. Такие виды штифтов используют в том случае, когда наблюдается незначительное разрушение зубной единицы. Для подгона стержня под корневую ткань используют специальный инструмент.
  2. Металлические. Их применение целесообразно при сильных разрушениях. Штифт, выполненный из титана, способствует эффективному укреплению части, которая подверглась восстановлению.
  3. Стекловолоконные. Данный материал отличается повышенной эластичностью, не способен вступать в реакцию с протезом и человеческой слюной. Кроме того, стекловолокно незаметно через коронку или установленную пломбу. Выполненные из данного материала стержни пользуются большой популярностью и в последнее время заменяют металлический штифт.
  4. Индивидуальные. Изготовление изделия осуществляется с учетом рельефности конкретного корня. Такие штифты отличаются повышенной надежностью по сравнению со стандартными, поскольку способны удержать зуб даже в слабом корневом канале.
  5. Углеродоволокнистые. Это более современная разновидность штифтовой конструкции. Они прочнее и способны равномерно распределять жевательную нагрузку внутри корня.
  6. Анкерные. Для изготовления такого стержня используется титановый сплав. На сегодняшний день это один из популярных и более эффективных методов восстановления утраченных единиц.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

По форме канала корневой системы штифты подразделяются на:

  • винтовые;
  • конические;
  • цилиндроконические;
  • цилиндрические.

Фиксация штифта может осуществляться двумя способами:

В первом случае стержень прикрепляют к дентину. Такой вид крепления считается наиболее надежным. У штифта имеется резьба, при помощи которой его ввинчивают в костную ткань.

Такой способ применяется в том случае, когда требуется восстановление практически полностью разрушенной зубной единицы. Однако, стоит упомянуть о том, что активный штифт способен создавать повышенное напряжение, в результате чего возрастает риск раскола зуба.

При применении пассивного типа изделия фиксация осуществляется с помощью особого стоматологического состава. Метод целесообразен с целью укрепления единицы после проведенных лечебных мероприятий.

Когда можно ставить штифт

Штифтовая конструкция показана при следующих ситуациях:

  • коронковая часть зуба имеет более 50 процентов разрушенной поверхности;
  • зубная коронка полностью отсутствует;
  • требуется создать опору для съемного или несъемного изделия.
Читайте также:  Что лучше пробковый пол или ламинат?

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронку

Не рекомендуется устанавливать штифты, если имеются:

  • заболевания крови;
  • повреждения пародонта;
  • воспалительные процессы;
  • кариозные поражения;
  • киста или гранулема полости рта;
  • патологии центральной нервной системы.

Кроме того, противопоказаниями считаются несоответствующая длина корня относительно высоты коронковой части и, если толщина корневой стенки составляет менее двух миллиметров.

Что нужно знать

Тип конструкции подбирается, исходя из финансовых возможностей и пожеланий клиента, а также степени разрушения. В любом случае при выборе того или иного вида штифта необходимо прислушиваться к мнению специалиста.

Выбирая подходящую конструкцию, важно принимать во внимание следующие моменты:

  1. Насколько сильно разрушена зубная единица, а также, какую толщину имеют ее стенки.
  2. На каком уровне относительно десневой ткани произошло повреждение.
  3. Какова степень распределения нагрузки на зуб. Является ли он опорой для протеза или стоит отдельно.

К выбору применяемого материала тоже стоит относиться с особым вниманием. При этом важно учитывать общее состояние здоровья пациента и возможность совершения необходимых действий после лечения.

Отличия

Штифт по своей сути – это шаблон, выполненный в виде винта. Его устанавливают, как правило, в корневой части зубной единицы. Используемый для изготовления металл при давлении может спровоцировать повреждение ослабленных стенок, что нередко приводит к расшатыванию и выпадению зубов.

Культевая насадка более практичная и эффективная. Она способствует равномерному распределению нагрузки на зубочелюстной аппарат, что предотвращает развитие нежелательных последствий.

Что лучше

Сказать однозначно, какой конструкции отдать предпочтение, достаточно сложно, поскольку каждая из них имеет свои соответствующие положительные и отрицательные стороны. Однако, существуют и общие требования, применяемые к вкладкам и штифтам:

  1. Устанавливают оба изделия только после того, как предварительно будет депульпирован зуб (нерв удаляют, каналы пломбируют).
  2. Чтобы приспособление было поставлено максимально качественно, каналы хорошо залечивают.
  3. В процессе работы стоматолог применяет одинаковые техники и инструменты.

Если говорить в целом, то вкладка имеет больше плюсов по сравнению со штифтом. Ввиду того что для создания ортодонтического элемента применяется непрямой метод, то он получается более прочным, что позволяет использовать его для восстановления зубных единиц во фронтальной и жевательной зонах.

Минус такой конструкции в том, что на ее создание уходит больше времени, чем на штифт, также сложной считается установка.

Что именно будет лучше, решает стоматолог для каждого пациента индивидуально. Однако, несмотря на высокую стоимость, вкладки более качественные, надежные и долговечные.

Источник: https://dentalblog.ru/shtifty/vkladka-ili-shtift/

Как восстановить зуб: культевая вкладка или штифт

В случае, если коронка или верхушка зуба слишком сильно разрушена и искусственную коронку на ней закрепить невозможно, требуется установка какой-либо опоры – это может быть металлический штифт или культевая вкладка.

Оба таких протеза призваны укрепить зубной корень и создать опору под коронку, поскольку часть из них располагается над десной. Но у них есть довольно много различий. UltraSmile.

ru решил разобраться, какой из данных протезов лучше для восстановления зуба.

Что такое культевая вкладка

Культевая вкладка представляет собой конструкцию, состоящую из двух частей: нижняя – это штифт, который полностью повторяет полость внутри зубного корня. Верхняя – это небольшая по размеру коронка, которая облицовывается композитом или служит в качестве основания под классический протез – искусственную коронку.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронкуКультевая вкладка

Что такое зубной штифт

Зубной штифт – это металлический стержень с винтовой резьбой. В отличие от вкладки он имеет стандартную форму (различается только по длине и диметру). Как и культевые вкладки, штифт призван восстановить зуб, у которого разрушена коронка прямо под корень.

Штифт вкручивается в корень, который предварительно обязательно очищается от воспалительных процессов и пломбируется. Сверху наносится композитный материал – проводится художественное наращивание.

Что лучше выбрать штифт или вкладку под коронкуЗубной штифт

Сравниваем методы: что лучше – культевая вкладка или штифт

Итак, возникает вопрос, что лучше – культевая вкладка или штифт? Мы провели краткий анализ путем сравнения достоинств и недостатков обоих способов протезирования. Все характеристики, плюсы и минусы для удобства размещены в таблице.

Штифт
Культевая вкладка

Количество посещений врача

 Изготовление

 Материалы

 Вероятность развития аллергии

 Возможности протезирования

 Эстетичность протезирования

Основные плюсы

 Основные минусы

 Срок службы

 Стоимость

 1 визит  2 визита – во время первого снимаются слепки и готовится зуб
 Штифты – это шаблонные конструкции  Вкладки создаются индивидуально в лабораторных условиях
 Сплавы недорогих металлов  Керамика, сплавы металлов, драгоценные металлы, диоксид циркония
 Высокая  Низкая, поскольку можно выбрать гипоаллергенные материалы
 Коронка наращивается на штифте при помощи композитных материалов  Используются различные материалы: композитное наращивание, либо коронки (металлокерамика, керамика, диоксид циркония)
 Средняя – основание из металла будет просвечивать, нарощенный зуб заметно темнее  Очень высокая за счет точного повторения анатомии зуба и выбора белоснежных эстетичных материалов
 Доступная цена, возможность ремонта коронки непосредственно во рту пациента  Защита корня от разрушения, высокая эстетика, длительный срок службы
 Быстрое разрушение корня от нагрузки, относительная эстетика, непродолжительный срок службы  Высокая цена
 Не более 3-5 лет  От 3-5 лет и выше
 От 4-5 тыс. рублей вместе с наращиванием  От 10 тыс. рублей + коронка

Если подвести итог, то, конечно же, стоит отдать предпочтение культевым вкладкам. Такие протезы обеспечивают надежность и функциональность восстановленного зуба. Они могут прослужить не один десяток лет и при этом зуб будет выглядеть как натуральный. Но стоят вкладки заметно дороже, поэтому делать выбор необходимо прежде всего исходя из состояния зуба и своего бюджета.

Смотрите видео: Зубная коронка на культевой вкладке

Загрузка… коронка

Источник: https://ultrasmile.ru/kultevaya-vkladka-ili-shtift-chto-luchshe-dlya-vosstanovleniya-zubov/

Вкладка или штифт — что лучше при протезировании?

В современной стоматологии используются оба способа протезирования зубов, коронки которых сильно разрушены. У штифтов и вкладок имеются как неоспоримые преимущества, так и очевидные недостатки. Приоритет выбора остается за пациентом после подробной консультации врача.

При протезировании зубов с большой степенью разрушения они стали применяться раньше. Применяют, если остаток зубной ткани составляет больше 50%.

После введения штифтов в каналы для закрытия зуба врач обычно ставил пломбу из различных материалов. Этот способ имеет свой срок гарантии, после которого возможно разрушение пломбы и развитие под ней кариозных процессов.

Особенно неудобно, когда это происходит при наличии во рту несъемного протеза.  

  • Можно установить за одно посещение.
  • Цена доступна для бюджетного лечения.
  • При подготовке удаляется небольшой объем живых тканей зуба.
  • Гарантийный срок – 2-3 года — определяется устойчивостью материала пломбы к жевательной нагрузке – со временем она разрушается.
  • Штифт и пломба не имеют химической связи и могут разъединиться.
  • При большой нагрузке неудачно установленный штифт может травмировать корень зуба и привести к повреждению тканей вокруг зуба.
  • Вворачивание штифта может привести к повреждению костной ткани.
  • Неплотное прилегание штифта и пломбы повышает риск вторичного кариеса.

Правильно их называют штифтовыми культевыми вкладками. И врачи часто выбирают этот метод протезирования, как более надежный. Его можно применять, когда разрушено более половины зуба. Конструкция представляет собой монолитную конструкцию из сделанного по индивидуальному слепку штифта и верхней культи зуба.

  • Индивидуальной формы штифт надежно фиксируется в канале без зазоров, что исключает доступ инфекции и развитие кариеса.
  • При установке конструкции давление на зуб равномерно распределяется на все его части без риска повредить корень локально.
  • Замена внешней коронки не требует извлечения вкладки.
  • Монолитность вкладки исключает разрушение и отделение ее верхней части.
  • Долговечность. Гарантия такой конструкции дается на всю жизнь.
  • отдельные на каждый корень. Большой популярностью пользуются керамические и циркониевые вкладки, благодаря их прочности и эстетичности.

Специалисты клиники «Хорошая Стоматология» на станции метро «Озерки» восстановят разрушенные зубы, надежно установив качественные штифты или культевые вкладки соответственно индивидуальным показаниям.

Услуга Цена
Коронки
Металлокомпозитная коронка на передний зуб 7 500 руб.
Металлокомпозитная коронка 9 500 руб.
Металлокерамическая коронка СТАНДАРТ 14 500 руб.
Металлокерамическая коронка на импланте системы ADIN 22 000 руб.
Цельнолитая коронка 6 500 руб.
Цельнолитая коронка на импланте 9 000 руб.
Коронка из диоксида циркония Prettau 25 000 руб.
Коронка Диоксид циркония на имплантах Эстетик 30 000 руб.
Временная коронка (1 ед.) 3 000 руб.
Временная коронка на импланте 12 000 руб.
Металлокерамика на импланте Эстетик 13 800 руб.
Металлокерамика на имплантах (Cad/Cam) 18 800 руб.
Безметалловая керамика 21 000 руб.
Протезы
Съёмный протез АКРИ-ФРИ 35 000 руб.
Съемный протез из акрилловой пластмассы 22 500 руб.
Съёмный протез на имплантах Mis на шаровидном абатменте 99 000 руб.
Частичный съемный протез с литыми кламерами 25 000 руб.
Эластичный нейлоновый съемный протез 36 000 руб.
Бюгельный съёмный протез 38 000 руб.
Балочный бюгель на имплантах.-2опоры 149 000 руб.
Протез адаптационный на имплантах 30 000 руб.
Протез постоянный простой на имплантах 99 000 руб.
Другое
Культевая вкладка 3 500 руб.
Культева вкладка из диоксида циркония 12 500 руб.
Шина от бруксизма мягкая 7 500 руб.
Шина суставная 9 000 руб.
Каппа защитная спортивная 11 000 руб.
Каппа разгружающая акриловая 10 500 руб.
Индивидуальный абатмент из титана 18 000 руб.
Индивидуальный абатмент из циркония 29 000 руб.
Съёмный протез на имплантах Mis на шаровидном абатменте 99 000 руб.
Установка абатмента системы Mis 12 000 руб.

Источник: https://goodstom.ru/vkladka-ili-shtift-chto-luchshe-pri-protezirovanii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector