В период менопаузы пожилые женщины приобретают Кальцемин Адванс или Кальций-Д3 Никомед. Что лучше принимать для лечения остеопороза, они выясняют, изучив состав и свойства препаратов, ведь каждый из них имеет свои особенности и показания к применению.
Кальцемин Адванс
Препарат используют для лечения остеопении у женщин старше 45 лет. В его состав входят следующие ингредиенты:
- кальция цитрат или карбонат;
- витамин D (Кальциферол);
- бор;
- магний;
- медь;
- марганец;
- цинк.
Медь обеспечивает процесс синтеза коллагена, принимает участие в образовании эритроцитов и кожных пигментов. При остеопорозе организму необходимо получать достаточное количество цинка для выработки гормонов:
- инсулина;
- соматотропина;
- кортикотропина.
Недостаток меди и марганца приводит к ухудшению состояния костной ткани. Витамин D необходим для укрепления иммунитета, снижения риска перелома шейки бедра, предотвращения развития рака и болезней сердца.
Кому и когда назначают лекарство
Препарат рекомендуют больным, страдающим следующими видами остеопороза:
- постменопаузальным;
- сенильным;
- ювенильным.
Диета, богатая продуктами, содержащими большое количество фосфора, в пожилом возрасте приводит к развитию остеопороза. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
Кальцемин Адванс назначают для лечения пациентов с атрофическим гастритом независимо от кислотности желудочного сока. Лекарство рекомендуют больным, страдающим гипокальциемией, базедовой болезнью или тиреотоксикозом.
Противопоказания к приему
Диагноз поставлен окончательно, но больной не может принимать Кальцемин Адванс в силу определенных причин.
Лечение препаратом не проводят в случае развития следующих патологических состояний:
- гиперкальцемии;
- перелома шейки бедра с иммобилизацией;
- аллергической реакции;
- почечной недостаточности;
- нарушения кровообращения.
Больному не следует заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. На ранних стадиях болезни необходимо скорректировать терапию, заменив опасные для здоровья препараты на аналогичные лекарственные средства.
Правила приема и побочное действие
Для правильного усвоения кальция лекарство принимают согласно рекомендации врача. Взрослые пьют таблетку во время еды 1 раз в сутки. Превышать разовую дозу не рекомендуется, т. к. большое количество действующего вещества влияет на всасывание железа и цинка в кишечнике.
Кальций-Д3 Никомед или Кальцемин Адванс хорошо переносят пожилые пациенты, если во время лечения четко следуют инструкции и не превышают рекомендованной дозы.
В отдельных случаях у больного развиваются побочные эффекты:
- аллергическая реакция;
- головная боль;
- изжога;
- запор;
- лихорадка.
Если во время лечения появилось головокружение, для снижения вероятности падения назначают препараты, предотвращающие вертиго.
Иногда после приема Кальцемина у больного появляется отек, покраснение и зуд кожных покровов. В этом случае необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.
Не рекомендуется одновременное применение Кальцемина с препаратами:
- Остеогенон;
- Осталон Кальций-Д3;
- Альфа D3-Тева.
Кальций-Д3 Никомед
Больные часто задают вопрос о том, какое лекарство эффективно в борьбе с остеопорозом. На ранних этапах заболевания процесс восстановления костной ткани обеспечивает препарат Кальций-Д3 Никомед. У пациентов старше 65 лет после курсового лечения возрастает минеральная плотность костной ткани, снижается вероятность переломов.
Показания к приему
Лекарство предотвращает остеопению в том случае, если пациент отказался от курения, скорректировал массу тела. Проводимое лечение предупреждает деформацию поясничного отдела позвоночника. Лекарство хорошо переносится пациентами, при длительном приеме не вызывает развития гиперкальцемии.
В более сложных случаях Кальций-Д3 Никомед назначают для профилактики остеопороза на фоне гормонотерапии. При длительном лечении проводят контроль содержания кальция в моче.
Препарат уменьшает болевой синдром в позвоночнике, предупреждает внезапный перелом шейки бедренной кости у пожилых женщин. Кальций-Д3 Никомед рекомендуют для лечения ювенильного остеопороза, боли в нижних конечностях.
Ограничения
Лекарство с осторожностью назначают людям с почечной недостаточностью. Не рекомендуется прием препарата пациентам, страдающим фенилкетонурией или мочекаменной болезнью.
У отдельных больных отмечается индивидуальное течение болезни, однако при повышенной чувствительности к компонентам препарата его прием не рекомендуется. У пациентов с активной формой туберкулеза во время лечения Кальций-Д3 Никомедом развиваются побочные эффекты, ухудшающие течение основного заболевания.
Пациенту необходимо изучить правила приема препарата и обратить внимание на ту особенность, что таблетку следует держать в полости рта до полного растворения.
Доза препарата зависит от возраста пациента, индивидуальной чувствительности к действующему веществу, наследственных факторов, определяющих необычные реакции на прием лекарства Кальций-Д3 Никомед.
Побочное действие
Помимо положительного лечебного эффекта препарат вызывает появление нежелательных симптомов:
- анорексии;
- аритмии;
- жажды;
- снижения мышечного тонуса;
- тошноты;
- рвоты;
- запора;
- слабости;
- психического расстройства.
Побочные реакции развиваются после разового приема всей суточной дозы препарата. У больного появляется сухость во рту, запор, нарушение ритма сердца.
Лекарство, принятое в большой дозе, оказывает токсическое действие на нервную систему.
Сравнительная характеристика препаратов
Кальцемин Адванс 1 таблетка | Кальций-Д3 Никомед 1 таблетка | ||
Ингредиенты | Количество | Ингредиенты | Количество |
Кальция цитрат
|
500 мг
|
Кальция карбонат Холекальциферол |
1250 мг 5 мг(200 МЕ) |
Проводя сравнение двух лекарственных препаратов, пациент узнает о том, что таблетки Кальцемина покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят следующие вещества:
- триацетата глицерин;
- минеральное масло;
- краситель «Красный №40»;
- алюминиевый лак.
В 1 таблетке препарата Кальций-Д3 Никомед вспомогательных веществ меньше:
- сорбитол-390 мг;
- повидон-36,4 мг.
Жевательные таблетки имеют мятный, апельсиновый и клубнично-арбузный вкусы. Как видно из таблицы, лекарство Кальцемин Адванс содержит в своем составе минералы, а в таблетках Кальций-Д3 Никомед они полностью отсутствуют.
Цена у препаратов отличается незначительно, оба лекарства продаются в аптеке без рецепта. Кальцемин Адванс производит фирма SAGMEL, Inc. (США), в упаковке 50, 60 или 120 штук таблеток. Препарат Кальций-Д3 Никомед выпускает компания Никомед Фарма АС (Норвегия).
Критерии выбора
Рассматривая вопрос о том, какой препарат лучше, необходимо отметить, что вернуть молодость костной системе несложно, а таблетки Кальцемин Адванс и Кальций-Д3 Никомед полностью доказали этот факт. Оригинальный, удобный дизайн упаковки нравится всем потребителям. 90% пациентов отмечают, что после нескольких курсов терапии исчезли симптомы остеопороза, укрепились суставы и связки.
Еще один важный момент, о котором необходимо помнить: оба препарата не являются абсолютно безвредными. Чтобы Кальцемин Адванс или Кальции-Д3 Никомед проявили свою эффективность, необходимо принимать их под контролем врача, не увеличивая самостоятельно дозу лекарства.
Перед началом терапии больному нужно пройти полное обследование для выявления сопутствующей патологии. Визит к врачу необходим, если лекарство принимает пожилой человек, т.к. самолечение может навредить его здоровью.
Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/kaltsemin-advans-ili-kaltsij-d3-nikomed-chto-luchshe.html
Остеокеа или кальцемин адванс что лучше
Здравствуйте, дорогие друзья!
Очередной фарм.кружок я решила посвятить безрецептурным препаратам кальция. Обычно на полках витрин они занимают место среди витаминно-минеральных комплексов. Но когда мы с вами о них беседовали, я оставила эту группу «на потом», чтобы поговорить о ней более подробно. Она этого вполне заслуживает.
Так что давайте восполним этот пробел.
Чтобы лучше понять средства, содержащие кальций, вспомним несколько базовых вещей:
- Кальций – макроэлемент, который в организме не образуется и должен подаваться извне, поскольку от него зависит крепость наших костей.
- Кальций – это не только основа скелета. Это то, без чего невозможна работа мышц. Мышечные волокна взаимодействуют с АТФ и сокращаются лишь в присутствии ионов кальция. А значит, для сокращений сердца тоже нужен кальций.
- Для того, чтобы все системы «корабля» работали нормально, этому «кораблю» кальций нужен постоянно в определенных количествах: для взрослого – 1000 мг в сутки. Для беременных – 1200. Для людей старше 65 лет – 1000—1200 мг. Для детей норма зависит от возраста: 400-1000 мг
- Помощник для его всасывания – витамин Д. В препаратах кальция мы видим его активный метаболит – витамин Д3. В принципе он и сам способен образовываться в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Только зачастую с этим в нашей жизни напряженка. Витамин Д3 не только улучшает всасывание кальция, он еще и притормаживает его выведение с мочой. Суточная норма: для детей 400-600 МЕ, для взрослых – 600 МЕ, для пожилых – 800 МЕ.
- Основные источники кальция – твердый сыр, молоко, творог, сардины, орехи, кунжут. Например, если Вы выпиваете литр йогурта в день или съедаете 200 г сыра «пармезан», и Вы еще не достигли возраста «Х» дополнительно кальций вам не нужен.
- Основные источники витамина Д – сливочное масло, яичный желток, рыба. И не забывайте про солнышко. Если оно — частый гость в ваших краях, и вы ежедневно выходите на прогулку, это то, что нужно костно-мышечной системе.
- В возрасте старше 65 лет в 4 раза снижается способность образовывать витамин Д в коже.
- Недостаток кальция в организме ведет к тому, что он начинает искать его внутри себя, заимствуя из костей, зубов. Возрастает риск переломов, начинают крошиться зубы.
- В костях постоянно происходят: 1). процессы образования костной ткани (за это отвечают клетки остеобласты) и 2). разрушения ее (ответственные – остеокласты).
- Чем моложе человек, тем интенсивнее идут первые. Чем старше – вторые. С возрастом происходит активное вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, и каждое падение может стать началом конца, поскольку это чревато переломом шейки бедра. Далее события чаще всего развиваются так: неподвижность — застойная пневмония — летальный исход.
- Почему с наступлением менопаузы развивается остеопороз? Потому что эстрогены подавляют деятельность остеокластов. А с уменьшением количества эстрогенов их «подрывная деятельность» увеличивается.
- Остеопороз развивается не только у женщин, но и у мужчин по причинам, описанным выше.
- Остеопороз, к сожалению, не болит. На первых порах. Я не оговорилась. Именно «к сожалению». Поскольку я уже где-то писала, что боль – это своего рода морзянка, подающая человеку сигналы о том, что в его государстве случилась беда. А при остеопорозе все шито-крыто. Но от несерьезного падения случается серьезная травма, и только тогда становится ясно, что с костной системой проблема.
Когда я несколько лет назад работала врачом-консультантом в аптеке, меня направили учиться денситометрии. Знаете, что это такое? Это исследование, которое позволяет определить плотность костной ткани, а значит, выявить остеопороз на ранних стадиях, не дожидаясь переломов.
Исследование было до безобразия простое и занимало каких-нибудь 10 минут. Плотность костной ткани проверялась по костям предплечья. Идея была великолепна: поставить такой денситометр в аптеке, и каждому посетителю солидного возраста предлагать пройти бесплатное обследование, чтобы в случае чего рекомендовать препараты кальция.
Но почему-то эта идея так и не воплотилась в жизнь. Возможно, это было связано с лицензией на подобную деятельность, возможно, с другими моментами, о которых мне не сообщили. А идея была просто потрясающей! И человек был бы в курсе своей проблемы, и аптека могла бы многократно повысить продажи препаратов кальция.
Теперь у меня к вам вопрос:
В каких случаях вы рекомендуете препараты кальция? На что жалуются посетители?
Скорее, всего, на то, что быстро портятся зубы, слоятся ногти, что за одним переломом следует другой, или, что он слишком долго срастается. А может, они жалуются на судороги? Хотя причин для них великое множество.
Еще они могут жаловаться на выпадение волос и ломкость ногтей. Но выпадение волос не является признаком дефицита кальция, поскольку в волосах кальция нет. Да и в ногтях его содержится в 800 раз меньше, чем в костях. Поэтому в показаниях к препаратам кальция вы не найдете ничего похожего.
А основные назначения их – это профилактика остеопороза и лечение его (в комплексе с другими препаратами).
Когда развивается недостаток кальция в организме?
Особенно необходимы препараты кальция:
- Когда человек не любит молочные продукты, не ест рыбу, орехи, зелень, яйца, др. продукты, содержащие кальций.
- При непереносимости молочных продуктов.
- Когда у человека имеются хронические проблемы с кишечником, из-за чего нарушено всасывание кальция.
- Если он живет в краях, где очень мало солнца.
- Когда у него имеется заболевание щитовидной железы или паращитовидных желез, которые регулируют содержание кальция в организме.
- Когда он длительно принимает иммуносупрессоры (глюкокортикостероиды, цитостатики). Они тоже ведут к вымыванию кальция из костей.
- В возрасте старше 50 лет и при раннем климаксе у женщин.
- При искусственном климаксе, когда женщине удалили яичники, и эстрогены не вырабатываются.
Какой бывает кальций?
Существует несколько видов соединений кальция. Но нас интересует содержание «чистого» кальция.
- Карбонат кальция (40% «чистого» кальция);
- Кальция цитрат (21% «чистого» кальция);
- Кальция глюконат (9% «чистого» кальция);
- Кальция лактат (13% «чистого» кальция).
Кто работает в аптеке давно, помнит, что раньше врачи направо-налево назначали глюконат кальция. Но посмотрите: оказывается, он содержит только 9% «чистого» кальция. Это сколько же нужно его откушать, чтобы получить хотя бы половину суточной нормы кальция?
Чаще всего в препаратах и Бадах присутствует карбонат кальция. Проходя через желудок, он вступает в реакцию с соляной кислотой, в результате которой выделяется углекислый газ. Вот почему после приема этих средств возможны вздутие, отрыжка, прочий желудочный дискомфорт.
И, тем не менее, производители его полюбили. Видимо, за высокое содержание в нем чистого кальция и дешевизну.
В отличие от него, цитрат кальция не реагирует с соляной кислотой желудка и таких побочных не дает. К тому же он ощелачивает мочу, предупреждая образование камней в почках.
А теперь разберем популярные кальцийсодержащие средства.
Популярные препараты кальция
(Напоминаю, норма кальция для взрослых в сутки — 1000 мг, витамина Д — 600 МЕ. Но не забываем, что часть этого количества человек получает с пищей, плюс витамин Д образуется в коже под влиянием солнечных лучей).
- Кальций-Д3 Никомед – жевательные таблетки.
- Содержат карбонат кальция 1250 мг (см. выше: 40% от этого числа = 500 мг «чистого» кальция)
- Витамин Д3 – 200 МЕ.
- Одним словом, вполне нормальная дозировка.
Для профилактики принимается по таблетке 1-2 раза в день (зависит от рациона питания). Для лечения остеопороза по таблетке 2-3 раза в день.
Кальций-Д3 Никомед Форте рекомендуется тем, кому за 50. В нем больше витамина Д3 – 400 МЕ. 1-2 т. в день для профилактики остеопороза, 2-3 т. в день – для лечения.
Компливит Кальций Д3 – тоже жевательные таблетки. Состав и режим применения аналогичен препарату Кальций-Д3 Никомед.
Натекаль Д3 – жевательные таблетки. Карбоната кальция больше – 1500 мг (=600 мг чистого кальция), витамина Д3 – 400 МЕ, поэтому особенно удобен для пожилых: 2 т. в день – и получайте суточную норму, даже если с питанием вы не получаете этих ценных веществ.
Витрум Кальций + Д3 – таблетки, покрытые оболочкой. Оптимальны для тех, кому легче проглотить, чем жевать.
Стандартная дозировка: карбонат кальция – 1250 мг (500 мг чистого кальция), витамина Д3 – 200 МЕ.
Показания: профилактика дефицита кальция при его недостаточном поступлении с пищей.
Но для пожилых людей есть другое средство. Это…
Витрум Остеомаг – таблетки, покрытые оболочкой. Его рекомендуют людям солидного возраста для профилактики остеопороза, женщинам в менопаузе. Еще одно его показание – переломы костей.
Содержит карбонат кальция в небольшой дозировке – 600 мг, и витамин Д3 в стандартной дозировке 200 МЕ, но в нем есть ряд микроэлементов, которые тоже очень важны для костеобразования и улучшения усвоения кальция: магний, цинк, марганец, медь, бор.
Кальций Сандоз Форте. Содержит 500 мг или 1000 мг чистого кальция.
Интересный препарат. Во-первых, это шипучие таблетки, значит, его можно рекомендовать тем, кто больше предпочитает жидкие формы. Во-вторых, содержит карбонат и лактоглюконат кальция, а среди вспомогательных веществ — лимонная кислота.
Растворяясь в воде, под действием лимонной кислоты карбонат переходит в цитрат кальция. Кальций из цитрата усваивается на 27% лучше, чем из карбоната, и я уже говорила выше, что вероятность желудочного дискомфорта при его приеме меньше.
Из форм выпуска есть несколько: и по 500 мг (по 1т. 2 раза в день), и по 1000 мг, где в одной таблетке содержится суточная доза кальция. Хотя все-таки считают, что для лучшего усвоения за один раз лучше принимать не более 500 мг чистого кальция. Но ситуации бывают разные. Кому-то удобно принять таблетку 1 раз в день и забыть.
Правда, витамин Д3 отсутствует. Посему, если с пищей его поступает недостаточно, или район проживания не отличается солнечной погодой, его нужно принимать отдельно.
Остеокеа – таблетки и раствор.
Таблетки содержат карбонат кальция 1000 мг (чистого кальция 400 мг), магния 150 мг, цинка 5 мг и витамина Д3 100 МЕ.
Принимается по 1 т. 2 раза в день. Судя по составу, больше подходит для профилактики остеопороза и др. проблем с костями, например, при недостатке в рационе продуктов — источников кальция и витамина Д.
Раствор Остеокеа– если я правильно поняла, зарегистрирован как БАД. Хотя сейчас меня здесь это мало волнует: БАД или препарат. Я смотрю на состав. Иногда он в БАДах очень даже лечебный.
Но это не относится к раствору Остеокеа. Дозировки действующих веществ не указаны. Поэтому рекомендуйте как профилактическое средство при недостатке кальция в пище.
Подходит для тех, кто не любит принимать таблетки.
И у нас остались Кальцемин и Кальцемин Адванс.
Кальцемин – таблетки, покрытые оболочкой.
Содержит кальция цитрат и кальция карбонат. Не указывается, сколько чего, и это меня напрягает. Неужели сложно указать? Значит, это сделано умышленно. Скорее всего цитрата «кот наплакал». Чистого кальция всего 250 мг.
И витамина Д3 скромненько. Всего 50 МЕ
Правда, есть, еще костеобразующие минералы: цинк, медь, марганец, бор. Но могут ли они скомпенсировать явно недостаточное количество кальция и витамина Д3? Или его компенсирует лучшее усвоение кальция из цитрата?
Показания стандартные: профилактика остеопороза, дефицит кальция и микроэлементов, который у нас никто не определяет, и лечение остеопороза (в комплексе с др. препаратами).
В общем, отношусь к Кальцемину с подозрением. Мое подозрение усиливает мощная рекламная компания: какой журнал для аптекарей не откроешь, он там. На одном фармфоруме на вопрос «какой препарат кальция вы рекомендуете», большинство первостольников ответило «кальцемин». Может, вы откроете мне тайну, почему?
Кальцемин Адванс. Здесь кальция 500 мг, а витамина Д3 200 мг, плюс микроэлементы: магний, цинк, медь, марганец, бор.
Как видим, состав более лечебный, чем у Кальцемина. Правда, производитель что в одном, что в другом пишет одни и те же показания и дозы.
Чтобы не путаться, предлагаю: Кальцемин – профилактика остеопороза, дефицит кальция в рационе, Кальцемин Адванс – лечение остеопороза (в комплексе с др. препаратами), переломы костей.
Резюме:
Как видите, рынок предлагает различные формы препаратов кальция: на любой вкус. Хотите жевать? Пожалуйста. Хотите в жидком виде? Будьте любезны. Хотите в обычных таблетках? И это есть.
Одним словом, спрашивайте о предпочтениях покупателя.
Один и тот же препарат применяется и для профилактики, и для лечения остеопороза. Все дело в кратности приема: для профилактики 1-2 раза в день, для лечения 2-3 раза в день.
Но есть препараты, которые оптимальны для пожилых. Это Кальций-Д3 Никомед форте, Витрум Остеомаг, Натекаль Д3.
Чисто для профилактики, на мой взгляд, предназначен Остеокеа.
Два слова о возможности образования камней в почках на фоне приема препаратов кальция: считаю, что если почки, эндокринные железы, печень работают нормально, это исключено. Более того, нашла несколько публикаций, где говорится, что кальций препятствует образованию камней, т.к. связывает оксалаты и фосфаты в кишечнике, что уменьшает их выделение с мочой и вероятность образования камней.
- На этом все.
- А что думаете по этому поводу вы?
- О чем еще нужно обязательно спросить, предупредить, когда продаете препараты кальция?
- Все свои предложения и комментарии оставляйте в окошечке комментариев внизу.
- А вот новая загадка от покупателей: что бы это значило?
Вы также можете поделиться ссылкой на статью с коллегами, если нажмете на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.
До встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Источник: https://sustav.uef.ru/osteokea-ili-kalcemin-advans-chto-luchshe/
Кальцемин и Кальцемин Адванс — в чем разница?
Богатое фруктами, овощами, зерновыми и молочными продуктами сбалансированное ежедневное меню способно обеспечить организм человека необходимым набором минералов и витаминов. Однако при определенных ситуациях возникает дефицит питательных веществ, в том числе и незаменимых для нормального развития и функционирования организма микроэлементоа. Причинами может служить следующее:
- Неполноценное питание. Стремительный жизненный ритм не позволяет уделять достаточного внимания процессу потребления пищи. Также слепое следование модным веяниям, например, борьба с весом, заставляет отказываться от целого ряда незаменимых продуктов.
- Проблемы пищеварения. При подавляющем большинстве недугов ЖКТ затруднено всасывание и усвоение необходимых веществ.
- Возрастные особенности. Этапы беременности, лактации, активного роста и старения организма требуют поступления в организм повышенного количества витаминов, микро- и макроэлементов.
Для устранения дефицитных состояний фармацевтами разрабатываются биодобавки. Сравним Кальцемин и
Кальцемин Адванс, которые призваны восполнить недостаток веществ в организме.
Чем отличается Кальцемин от Кальцемин Адванс?
Начать сравнительный обзор биодобавок целесообразно с характеристики действующих компонентов. Основным веществом препаратов является, как не трудно догадаться, является кальций — важнейшее минеральное вещество для костей, мышц и суставов. Химический элемент активно задействован в процессах свертывания крови, проведения нервного импульса и сокращения мускулатуры. Отличие обычного Кальцемина от Кальцемина Адванс в том, что указанного компонента в нем содержится в два раза меньше (250 мг).
- Следующий компонент витамин D3 (содержание 50 и 200 МЕ соответственно) обеспечивает всасывание кальция, питает мышечную и суставную ткани, препятствует размягчению и разрушению костей.
- Цинк (содержание 2 и 7,5 мг соответственно) участвует в обменных, ферментативных и репродуктивных процессах; способствует укреплению клеточных структур; стабилизирует уровень холестерина и глюкозы.
- Медь (0,5 и 1 мг) синтезирует гемоглобин, входит в состав нервных волокон, способствует укреплению кровеносных сосудов, обладает противоспалительной активностью, питает костную систему и кожные покровы.
- Марганец (0,5 и 1,8 мг) регулирует глюкозный обмен, участвует в синтезе гормонов желез внутренней секреции, входит в состав строительного материала для скелета, поддерживает иммунную защиту, обеспечивает рефлекторную функцию и нервную проводимость.
- Бор (50 и 250 мгк) является строительным элементом для суставных образований, участвует в синтезе и усвоении витамина D3, регулирует ферментативные процессы, препятствует образованию оксалатов в моче, стимулирует рост и созревание организма.
Разница между Кальцемином и Кальцемин Адванс в том, что последний препарат, помимо перечисленных компонентов, содержит магний. Данный химический элемент способствует минерализации костной ткани, потенцирует усваиваемость кальция, снимает спазматические состояния, улучшает кровообмен, участвует в работе мышечных структур и нервных волокон.
250 мг | 500 мг |
50 МЕ | 200 МЕ |
2 мг | 7.5 мг |
0.5 мг | 1 мг |
0.5 мг | 1.8 мг |
0.05 мг | 0.25 мг |
— | 40 мг |
Несмотря на значительную пользу всех компонентов рассматриваемых биодобавок, прием их противопоказан при избытке витамина D3, почечной недостаточности, мочекаменном заболевании, гиперкальциемии и гиперкальциурии и др (полный перечень противопоказаний в инструкции к препарату).
Не назначается детям до 5 лет (Кальцемин), детям до 12 лет (Кальцемин Адванс). При лактации и беременности добавки назначаются лишь врачом с высокой степенью осторожности.
И Кальцемин и Кальцемин Адванс, разница между которыми в массовой доле действующих компонентов, выпускаются фармацевтической фирмой США в таблетированной форме от 30 до 120 шт. в баночке. Первый препарат в два раза дешевле по причине меньшего содержания витаминов и минералов.
Что выбрать?
Слишком высокие дозы кальция препятствуют усвоению иных нутриентов и уменьшают биодоступность лекарственных средств.
Не принимайте больше положенного, излишки все равно не усвоятся, а решение: Кальцемин или Кальцемин Адванс — что лучше выбрать, предоставьте специалисту.
В плане способности к усвовоению организмом «Адванс» однозначно лучше за счет цитратного соединения Ca и наличия синергичных ему минералов.
Источник: https://www.VitaminMineral.ru/2018/08/kalcemin-i-kalcemin-advans-v-chem-raznitsa.html
Лечение и профилактика остеопороза: препараты выбора (ч. 4)
Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.
КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ
Кальция карбоната + Кальция лактоглюконат выпускается под ТН «Кальций-Сандоз форте»,шипучие таблетки содержат Кальция карбоната 875 мг (1750 мг) + Кальция лактоглюконата 1132 мг (2263 мг), что эквивалентно 12,5 (25) ммоль ионизированного кальция.
Кальция карбоната + Холекальциферол выпускается под ТН«Кальций-D3 Никомед», жевательные таблетки со вкусом или ароматом апельсина (мятные). В 1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 200 МЕ;
«Кальций-D3 Никомед форте»,жевательные таблетки лимонные. В1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 400 МЕ, что эквивалентно элементарному кальцию 500 мг;
1 тб. препарата под ТН «Натекаль Д3» содержит Кальция карбоната 1500 мг и витамина D3 400 МЕ;
«КальцийОстеон» — таблетки для рассасывания со вкусом или ароматом апельсина.1 тб. содержит Кальция карбоната 1250 мг и колекальциферол (витамин D3) 200 (400) МЕ;
«Компливит Кальций-D3» и «Компливит Кальций-D3 форте» — комбинированные препараты, действие которых обусловлено входящими в его состав компонентами, кальция фосфата 217 мг.
Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
В основном препараты кальция и витамина D используют для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический) и при осложнениях (любые переломы костей).
«Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» обладают целым рядом преимуществ. Наличие в их составе цитрата кальция снижает зависимость биодоступности препаратов от состояния пищеварительного тракта, а наличие карбоната кальция позволяет принимать препараты независимо от приема пищи.
Цитрат кальция тормозит секрецию паратиреоидного гормона и тем самым повышает антирезорбтивное действие «Кальцемина», «Кальцемина Адванс» и «Кальцемина Сильвер». Присутствие в препаратах цитрата кальция снижает степень риска развития мочекаменной болезни при их длительном приеме.
Имеющийся в составе препаратов витамин D3 повышает всасываемость кальция в кишечнике. Преимуществом препаратов является и наличие в их составе микроэлементов, необходимых для метаболизма костной ткани, – меди, цинка, марганца, магния, бора.
«Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» оказывают остеохондропротекторное действие, стимулируют синтез коллагена, гликозаминогликанов в хрящах, костях, повышают темп накопления кальция в костях.
В связи с положительным влиянием на формирование органического матрикса кости, минерализацию костной ткани эти комбинированные препараты могут использоваться для профилактики остеопенического синдрома, при сколиотических деформациях позвоночника, остеохондрозе, остеоартрозе, др. заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Прием «Кальцемина» в дозе 2 тб.
в день в течение 6 мес. достоверно снижает интенсивность вертебрального болевого синдрома у женщин с постменопаузальным остеопорозом и деформациями тел позвонков. Более выраженный эффект наблюдается у этой же категории больных при приеме «Кальцемина Адванс» по 2 тб. в день в течение 6 мес. Длительный прием таких препаратов больными с остеопорозом предупреждает развитие у них переломов шейки бедра.
«Витрум Кальций + Витамин D3» – 1 тб. содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг и витамина D3 200 МЕ.
«Морской кальций с витамином С» 0,5 г – биодоступная форма морского кальция из раковин моллюсков Белого моря с добавлением в микродозах 30 микро- и макроэлементов (БАД рекомендован институтом питания РАМН).
Препараты из яичной скорлупы, например, Кальцид, в который для лучшего усвоения Са включены витамины D и С, а также препараты, содержащие коралловый и устричный кальций, поскольку и яичная скорлупа, и коралловый, и устричный Са, по сути, есть тот же карбонат кальция плюс комплекс микроэлементов.
Казалось бы, что выбор препаратов с карбонатом кальция – самое правильное решение. Тем более что в настоящее время доля этих добавок в общем объеме выпускаемых кальцийсодержащих препаратов составляет около 85%, благодаря тому, что карбонат кальция из природных источников в 8–10 раз дешевле, чем цитрат кальция. Однако прием карбоната кальция имеет ряд недостатков.
Оказалось, что он хорошо действует только на людей со здоровым желудочно-кишечным трактом, поскольку при пониженной кислотности он плохо усваивается.
Прием больших количеств карбоната кальция заметно понижает кислотность желудка, что особенно неприятно, если она и так понижена. Дело в том, что, попадая в желудок, карбонат кальция вступает в реакцию с соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке.
При этом выделяется углекислый газ, который вызывает метеоризм, запоры, усиливает образование соляной кислоты и вызывает другие проблемы. Тут уместно заметить, что препараты с карбонатом кальция не рекомендуется принимать натощак.
Именно в этом случае снижение кислотности будет особенно ощутимо. Важно! Остальные же препараты кальция для лучшего усвоения как раз лучше не сочетать с приемом пищи.
Итак, очевидно, что наиболее оптимальным является прием комбинированных препаратов кальция, среди которых предпочтение следует отдать тем, которые содержат не только витамин D3, но и такие микроэлементы, как фосфор, магний. Применять же поливитаминные препараты при кальцидефиците, в которых содержание Са+2 недостаточно не только для лечения, но и для профилактики, не рационально.
Витамин D, его активные метаболиты и производные
Особое место в патогенезе, профилактике и терапии остеопороза отводится витамину Dи его активным метаболитам. Витамин Dрассматривается как стероид, превращающийся в организме в активный метаболит.
Термин «витамин D» объединяет группу сходных по химическому строению двух форм витамина – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3). Основным источником витамина Dявляется его эндогенное образование в коже более 80% (D3) и только небольшая часть (до 20%) поступает экзогенно с пищей или при применении БАД.
В норме витамин D3 (холекальциферол) синтезируется из находящегося в коже предшественника провитамина D3 – 7 дигидрохолестерина под влиянием ультрафиолетового света В-диапазона и тепла.
Существуют различные факторы, от которых зависит уровень синтеза витамина D3: пигментация кожи, широта расположения региона, продолжительность светового дня, сезон года, погодные условия, площадь кожного покрова, не прикрытая одеждой.
Зимой в странах, расположенных в северных широтах, большая часть ультрафиолетового излучения поглощается атмосферой, а в период с октября по март синтез витамина D3 практически отсутствует. С возрастом способность кожи производить витамин D3 уменьшается, после 65 лет она может снижаться более чем в 4 раза.
Дефицит D-гормона вызывает нарушение всасывания кальция. Снижение уровня кальция в плазме крови и уменьшение уровня активного метаболита витамина D в свою очередь вызывает пролиферацию клеток паращитовидной железы и увеличение секреции ПТГ.
Такой вторичный гиперпаратиреоз вызывает остеокластическую резорбцию кости, нарушение процессов ремоделирования и минерализации костной ткани, снижение ее плотности и изменения костной архитектуры, что в свою очередь приводит к остеопорозу, повышению риска развития переломов.
Международные исследования показали, что у большинства пациентов с остеопорозом диагностируется дефицит D-витамина.
Выпускаются следующие препараты витамина DЗ –активный метаболит витамина DЗ Кальцитриол (Рокальтрол, Остеотриол) и его синтетический аналог Альфакальцидол (Альфа-Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевит, Этальфа).
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
Оссеиногидроксиапатитный комплекс (Остеогенон), с одной стороны, благодаря наличию в составе комплекса органических веществ (остеокальцин, коллаген II типа и др.), способствует восстановлению и поддержке нормального образования костной ткани.
С другой стороны, за счет минеральной составляющей — гидроапатита (комплекс кальция и фосфора в соотношении 2:1), Остеогенон ингибирует процесс резорбции. Биодоступность кальция в Остеогеноне выше по сравнению с другими препаратами, содержащими этот макроэлемент. Прием 2–4 тб.
препарата в день достоверно уменьшает боли в спине и увеличивает двигательную активность. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.
Применение ЛП, которые обладают способностью регулировать кальциевый баланс и уменьшать экскрецию кальция с мочой, например, тиазидных и тиазидноподобных диуретиков, может предотвращать остеопоротические переломы костей, т.к. они обладают определенной антиостеопоротической активностью. Тиазидные диуретики широко применяются лицами пожилого возраста для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и устранения различных отеков.
Механизм, определяющий благоприятный эффект тиазидов на костную массу, пока до конца не выяснен. Тиазиды могут уменьшать экскрецию кальция и, таким образом, увеличивать плазменные уровни.
Их действие связывают в первую очередь с увеличением почечной канальцевой реабсорбции кальция, что, в свою очередь, может приводить к увеличению уровня сывороточного кальция, снижению концентрации паратиреоидного гормона и активной формы витамина D.
Другой потенциальный механизм действия тиазидов связан с незначительным подавлением карбоангидразы — фермента, принимающего участиe в остеокластопосредованной костной резорбции.
Влияние на карбоангидразу, хотя и осуществляется некоторыми тиазидами, не считается основным механизмом действия, тогда как натрий, который проксимально не транспортируется, повторно реабсорбируется в нефроне.
Важно понимать, что остеопороз — нужно и можно лечить. Однако антиостеопоротическая терапия — длительный процесс, главное — набраться терпения. Если впереди 50-летие, то уже нельзя медлить, необходимо начать профилактическое пополнение запасов кальция и витамина D и запустить процесс омоложения костей сегодня, чтобы не жалеть об этом упущении завтра.
Применение препаратов для лечения остеопороза позволяет:
- нормализовать процессы костного ремоделирования;
- замедлить потерю костной массы;
- уменьшить выраженность болевого синдрома;
- предотвратить возникновение новых переломов;
- повысить качество жизни пациентов.
Преферанская Н.Г.
24.09.2014
Источник: http://mosapteki.ru/material/lechenie-i-profilaktika-osteoporoza-preparaty-vybora-ch-4-4303
Витамины при переломе – как выбрать наиболее эффективные и безопасные?
Ослабление прочности костей чаще всего бывает вызвано несбалансированным питанием, дефицитом в организме необходимых элементов, а также гормональным дисбалансом. Витамины при переломе позволяют укрепить костную ткань, ускорить сращивание костей и сократить период нетрудоспособности. Современный фармацевтический рынок изобилует всевозможными витаминно-минеральными комплексами для костей: «Кальцемин Адванс», «Кальций D3 Никомед», «Компливит Кальций», «Витрум Бьюти» и прочие. Как не потеряться в этом море разнообразия и выбрать наиболее подходящий препарат?
Витамины при переломе – классификация
Все витамины при переломе неизменно содержат в своём составе кальций. Макроэлемент является важной составной частью костной ткани. При её повреждении потребность в костеобразующем минерале повышается. Представленные на аптечных полках препараты с кальцием можно условно разделить на группы.
- В зависимости от того, какую соль кальция содержат:
- на основе карбоната кальция («Компливит Кальций D3», «Витрум Остеомаг», Кальций Сандоз Бьюти» и другие);
- на основе цитрата кальция («Кальций Остеовит», «Остеомед», «Остеомед Форте» и другие);
- на основе глюконата кальция («Глюконат кальция»);
- на основе сочетания солей кальция («Кальцемин Адванс», «Кальций Сандоз Форте», Кальций D3 Сандоз»).
- В зависимости от того, сколько кальция в препарате:
- комплексы с высоким содержанием кальция – 500 мг и более («Кальций D3 Никомед», «Кальцемин Адванс», «Компливит Кальций D3», «Кальций Сандоз Бьюти», «Витрум Остеомаг» и другие);
- комплексы с низким содержанием кальция – менее 500 мг («Остеомед», «Остеомед Форте», «Остеогенон» и другие).
- В зависимости от того, усилен препарат витамином D или нет:
- с витамином D («Кальцемин Адванс», «Компливит Кальций D3», «Кальций D3 Никомед», «Витрум Остеомаг», «Остеомед Форте» и другие);
- без витамина D («Кальций Сандоз Бьюти», «Остеомед» и другие).
Витамины при переломе – критерии для отбора лучших препаратов
Витамины при переломе в каждой из перечисленных групп обладают своими достоинствами и недостатками. На что стоит особо обратить внимание при их выборе?
Все используемые при производстве витаминно-минеральных комплексов для костей соли кальция отличаются разной степенью биодоступности. Хуже всего минерал усваивается из глюконатной соли – всего 3 %. Для успешного всасывания карбоната кальция необходимо, чтобы кислотность желудочного сока была нормальной или повышенной.
К сожалению, в зрелом возрасте (а именно в это время чаще всего случаются переломы) названный показатель у большинства людей понижен. Из-за этого биодоступность препаратов на основе карбонатной соли падает практически до нулевой отметки. На этом фоне выгодно выделяется цитрат кальция.
Для его усвоения не нужны какие-то особые условия.
В отличие от глюконата и карбоната кальция, цитратная соль минерала не приводит к образованию камней в почках и желчевыводящих путях. Напротив, она препятствует их образованию. Некоторые производители, желая повысить продажи своих препаратов, идут на хитрость.
Добавив в них небольшое количество цитрата кальция, они заявляют о высокой биодоступности своих средств.
Поэтому, приобретая витамины при переломе, следует отдавать предпочтение тем из них, в составе которых содержится только цитрат кальция – наиболее безопасная и легкоусваиваемая соль.
Кальций – один из самых распространённых минералов на планете. Он содержится в почве, воде, растениях, животных. Дефицит его может неблагоприятно сказаться на состоянии человеческого организма. Однако гораздо больший урон здоровью наносит избыток минерала.
При гиперкальциемии соли макроэлемента переходят из растворённого состояния в твёрдое и начинают обызвествлять сосуды, мягкие ткани и органы, суставы, нарушая их привычную работу.
Витамины при переломе не должны содержать высокие дозы кальция, поскольку ударное количество макроэлемента мы уже получаем с продуктами питания и водой – это предусмотрено природой.
- Наличие компонента, обеспечивающего направление кальция в кости
Вплетением кальция в структуру костной ткани занимаются особые клетки – остеобласты. Их численность и активность работы находится под контролем полового гормона тестостерона. С возрастом его количество в организме человека (особенно женщин) значительно снижается.
Непристроенный минерал отправляется блуждать по организму, засоряя собой непредназначенные для этого места. Восстановить гормональный фон позволяет введение искусственных аналогов человеческого гормона. Однако это небезопасно, поскольку может спровоцировать развитие онкологических заболеваний репродуктивных органов.
В идеале витамины при переломе должны содержать некий безопасный компонент, стимулирующий выработку в организме человека собственного тестостерона.
Какие витамины при переломе удовлетворяют всем названным критериям?
Из всех существующих на отечественном фармацевтическом рынке препаратов, вышеперечисленным критериям удовлетворяют лишь витамины при переломе – «Остеомед» и «Остеомед Форте».
Оба средства содержат безопасную и легкоусваиваемую цитратную соль кальция в небольшом количестве, а также компонент, обеспечивающий выработку организмом собственного тестостерона и встраивание макроэлемента в костную ткань.
«Остеомед Форте» дополнительно усилен введением в состав препарата биодоступной формы витамина D (D3).
Создатель названных комплексов – профессор, доктор медицинских наук, более 50 лет своей жизни посвятивший изучению патологий костной ткани, оказавший помощь более 10 тысячам пациентов с остеопорозом, В. И. Струков. Эффективность и безопасность остеопротекторов подтверждена исследованиями.
Выбирая витамины при переломе, необходимо руководствоваться советами специалистов, а также собственным здравым смыслом. В противном случае вместо сокращения восстановительного периода можно значительно продлить сроки пребывания на больничном.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab370dc7ddde82aacdc33c4/5bf3beed14e43500a9f2ef9c
Кальцемин Адванс и Кальций Д3 Никомед, сравнение
- Сходства
- Чем отличаются БАДы
- Стоимость
- Отзывы
- Выводы
- Аналоги
Принимая комплексные кальцийсодержащие (Ca) добавки можно снизить риск развития остеопороза. Чтобы понять, что лучше – Кальцемин Адванс или Кальций Д3 Никомед, нужно знать сходства и отличия препаратов.
Сходства
Обе добавки предназначены для профилактики остеопороза, переломов костей, предотвращения дефицита Ca, витамина Д3. Они оказывают идентичное действие и содержат 2 активных микроэлемента в составе:
- кальций;
- колекальциферол (витамин Д3).
Концентрация веществ у БАДов одинаковая.
Таблица 1 – Доза активных компонентов
Состав | Концентрация |
Ca в чистом виде | 500 мг |
Витамин Д | 200 МЕ |
На этом сходства препаратов заканчиваются.
Чем отличаются БАДы
Зная отличия добавок Кальций Д3 Никомед от Кальцемин Д3, можно выявить недостатки и достоинства каждой из них.
Таблица 2 – Разница между БАДами
Нюанс | Кальцемин Адванс | Никомед |
Состав |
|
|
Вспомогательные компоненты |
|
|
Форма выпуска | Таблетки в оболочке | Жевательные таблетки со вкусом апельсина, мяты, клубники или арбуза |
Объем упаковки | 30, 60, 120 шт. | 30, 60, 100 и 120 шт. |
Производитель | Байер, Германия | Такеда, Норвегия |
Примечание! Биодоступность цитрата Ca при совместном приеме с витамином Д около 60-70%, карбоната – 18-22%.
Более подробно о соединениях Ca рассказывается в этом видео:
Кальцемин имеет преимущество перед Никомедом. В его составе есть минералы, благодаря которым производится дополнительный терапевтический эффект. Например:
- цинк нужен для иммунной системы;
- марганец полезный для костной ткани;
- медь участвует в синтезе коллагена;
- бор необходим для обмена витамина Д3.
Кальцемин в отличие от Никомеда также редко вызывает аллергические реакции, так как не содержит ароматизаторов. Однако второй отличается тем, что его можно применять для детей в возрасте 3 лет, а первый с 12.
Стоимость
Препараты отличаются по цене.
Таблица 3 – Сравнение стоимости 120 таблеток
Наименование аптеки | Цена в руб. | |
Никомед | Кальцемин Адванс | |
eapteka.ru | 606 | 858 |
piluli.ru | 612 | 963 |
asna.ru | 410 | 783 |
zdravcity.ru | 455 | 851 |
366.ru | 560 | 944 |
Примечание! Цены на добавки для сайта asna.ru актуальны лишь при покупке на сумму свыше 3 тыс. руб.
Кальций-Д3 Никомед стоит намного дешевле германского препарата.
Отзывы
Оставляйте отзывы о БАДах. Расскажите, ссылаясь на собственный опыт, какое из средств эффективнее:
Согласно отзывам разница между БАДами не ощущается. Препараты одинаково эффективны.
Плюсы Кальцемина:
- препарат подходит во время беременности и кормлении грудью;
- ногти лучше растут, перестают слоиться, волосы не выпадают;
- есть минералы в составе.
Минусы:
- является высокая цена и большой размер пилюль.
Плюсы Никомеда:
- добавка восполняет дефицит Ca и витамина Д3;
- имеет приятный вкус.
Выводы
Определить, что лучше – Кальцемин или Кальций Д3 Никомед трудно. Каждая добавка имеет достоинства и недостатки. Поэтому мы рекомендуем руководствоваться рекомендациями врача. Влияет также цена, которая намного ниже у Никомеда.
Оба препарата действенны, улучшают состояние ногтей, зубов, волос, подходят для укрепления костей, суставов. Но у них есть противопоказания, о которых нужно знать перед применением.
Примечание! При соблюдении дозировки добавки хорошо переносятся, подходят для пожилых пациентов.
Чтобы понять, какой из препаратов лучше – Кальцемин или Кальций Д3 Никомед, необходимо попробовать первое и второе средство, почувствовать их разницу на себе. Но перед началом курса стоит посетить врача. Он может назначить обследование, подскажет оптимальную дозировку.
Приобрести Кальцемин можно в интернет-магазине Здравсити:
А Кальций Д3 Никомед можно купить, перейдя по этой ссылке:
Аналоги
У добавок с Ca есть аналоги. Например, в интернет-магазине Айхерб можно найти содержащие Ca препараты из Европы и США.
- ТОП-3 аналога на iHerb:
- Полный ассортимент БАДов можно посмотреть здесь:
- Посмотреть все
При выборе БАДа кальций в списке состава должен находиться на первом месте. Именно от формы действующих компонентов, их концентрации и вспомогательных элементов зависит эффективность, безопасность продукта. Поэтому сначала изучите инструкцию, и потом только обращайте внимание на стоимость.
Оставляйте комментарии, расскажите, какой препарат вы использовали для восполнения запасов Ca и витамина Д3.
Источник: https://natulife.ru/pitanie/nutrienty/makro/ca/kaltsemin-advans-i-kaltsij-d3-nikomed